糖尿病是一种慢性进展性疾病
少数患者通过控制饮食、运动锻炼
减轻体重等生活方式改善可控制病情
但大部分患者需要降糖药物治疗
现临床常用降糖药物种类较多
糖尿病用药
根据药理作用和副作用不同
服用的时间也不同
跟随小鲁一起来看
降糖药不一定都是餐前吃
磺脲类药物
格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)等短效降糖药起效时间约为30分钟,所以服药时间一般在餐前30分钟左右效果最好,一般1天 2~3次。长效的磺脲类药物,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片等,起效慢,作用时间长,最好每天固定一个餐前的时间服药。
双胍类药物
二甲双胍等在空腹或餐前半小时服用,有利于药物吸收,发挥最佳降糖效果。但此类药物容易产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,因此医生一般都会建议患者在餐后立即服药或餐中服药,以降低不良反应。如果是肠溶制剂(二甲双胍肠溶片)则可以在餐前使用。
α糖苷酶抑制剂
阿卡波糖(拜糖平)等,此类药物主要是抑制进食时摄入的淀粉类物质在肠道吸收,降低餐后血糖,如果服药时间和进餐时间相隔较长,则药效降低,甚至无效。因此,一般建议在餐前整片(整粒)吞服或进餐时和食物一起嚼服。
促分泌剂
瑞格列奈(诺和龙)等,在口服30分钟内即出现促胰岛素分泌反应,所以通常应在餐前30分钟内服用。
胰岛素增敏剂
马来酸罗格列酮(文迪雅)等,此类药主要通过提高胰岛素的敏感性而有效控制血糖,进食不改变它的药效,对于其他药代动力学的改变没有明显的临床意义,所以空腹或进餐时均可以服用。