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长期吃美卓乐10年(美卓乐一天吃一片危害)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2022-10-29 02:32:09作者:YD166手机阅读>>

类风湿关节炎,担心副作用而不敢用药,十年煎熬,后悔莫及

天津市泰达医院 李青

长期吃美卓乐10年,美卓乐一天吃一片危害(1)

今天上午,一个复诊的类风湿性关节炎患者一坐下就对我千恩万谢,激动之情溢于言表。

这位患者58岁,2个月前因为双手指剧烈疼痛看我的门诊。她说她10年前就发现了类风湿性关节炎,开始双脚趾疼,一年后双手指也开始疼痛。曾经用过止痛药,用药后脚痛、手痛好转,但是出现了胃痛(注:止痛药的副作用),于是就停了止痛药。最初医生就建议她用激素治疗,她听人说激素的副作用太大,不敢用。用过中药,花了不少钱,吃了好长时间也不管用,也就不吃了。后来,什么药都不用。她说,她难受了自己扛着,疼了硬挺着,她就不服不用药就抗不过去。

最近两年,她的双手指、双脚趾已经明显变形,疼痛也更严重,尤其是早晨起来更明显,双手指肿胀,不能弯曲,一碰就痛,过一、二个小时才慢慢缓解(专业称“晨僵”,类风湿性关节炎的特征性症状)。有时候双腕关节、双肘关节和双膝关节也疼。

她说,她的手指比天气预报还准,只要一阴天,疼痛肯定加重;只要手指突然开始疼痛,肯定要阴天了。

我问她,自己扛了10年不治疗,怎么现在想起看病了?她说,女儿刚生了二胎,需要她照顾。可她两个手变形的厉害,稍一动就剧烈疼痛,不能干家务活,所以着急看病。

我给她做了个检查,发现类风湿因子特别高(正常<20),血沉特别的快,结果见图。诊断为类风湿性关节炎,而且处于活动期。检查还排除了风湿性关节炎。

长期吃美卓乐10年,美卓乐一天吃一片危害(2)

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类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为手指、脚趾等小关节反复无菌性炎症,关节畸形,碗、肘、膝关节等大关节也可以发生病变。疼痛、僵硬、关节畸形是其主要表现。

类风湿性关节炎的治疗药物包括止痛药(非甾体类消炎药)、免疫抑制剂和激素等。她不想再用止痛药,我就给她用激素美卓乐(甲泼尼龙)小剂量治疗。

治疗了两个月,她今天过来复诊。自诉用药第二天疼痛就明显减轻,现在已经完全不痛了,而且手指也不像原来那么肿胀了,早晨起来也不僵硬了,所有的家务活一点也不影响。

她回忆过去的十年,因为担心药物的副作用而一直不敢用药治疗,结果病越来越重,每天要忍受着痛苦。当初真是一根筋,早知道疗效这么好,何必十年备受煎熬,现在想起来都后悔莫及。

我们都知道因噎废食的典故,担心噎着而不敢吃饭,那不是愚蠢吗?许多疾病的治疗都是如此,有些人总是计较药物的副作用而不敢用药,却不考虑其实疾病的危害比药物的副作用更大。当然,我说的药物是正规的药物,治疗是规范化治疗。

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