社保知识，小龙虾每日分享第217期，欢迎关注！

晚上11点刚刚开完会，会议的主要内容就是民生领域的相关。乐享智慧老年生活，疾病治疗很重要。今天和大家说说得了大病可以有哪些补助！

有的地方叫做特殊门诊，云南是办理慢性病卡。

一般而言医保是不报销日常门诊与医院买药的费用的，这笔钱需要个人自费。

假如得了癌症、糖尿病等严重的慢性病，除去医院治疗，日常也会经常复查，购买各种药品，医保统筹账户是无法使用的，只能使用个人账户。

这类慢性病不是一时半会能够治疗好的，需要长期持续治疗，往往会拖垮一个家庭的经济！

申请慢性病卡，就可以在医院报销门诊费，可以购买相关药品（部分地区门诊要去定点医院，报销比例70%至90%，部分地区购买药品限制2000元额度）。

具体哪些病种各地区不同，请参照医保局官网说明。以云南为例：

(一)特殊病：

1、恶性肿瘤(包括各种癌症、肉瘤、白血病及颅内脑实质肿瘤)

2、肾功能衰竭

3、器官移植

4、系统性红斑狼疮

5、再生障碍性贫血

(二)慢性病：

1、精神病(包括精神分裂症、抑郁症)

2、癫痫

3、帕金森氏病(震颤麻痹)

4、冠心病

5、支气管扩张(含支气管哮喘)

6、肺心病

7、心力衰竭

8、脑血管意外(包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、脑萎缩及后遗症)

9、糖尿病

10、肝硬化

11、老年型前列腺增生Ⅱ°、Ⅲ°

12、慢性肾小球肾炎(含肾病综合症及隐匿性肾炎)

13、结核病

14、慢性活动性肝炎

15、原发或继发性高血压Ⅱ～Ⅲ期

16、严重性类风湿关节炎

17、甲状腺机能亢进(减退)

申请办法（以云南为例）：

首先，去官方网站查询特殊疾病目录，确保个人疾病在目录范围内；

其次，有市级医院住院记录，在医院申请，主管医师签字盖章；

最后，去医保中心填写相关表格办理。

最后自己门诊或者购买药品享受相关待遇。

二次报销，有的地方叫做大病保险报销，指的是群众在医保报销的基础上，个人自费部分超过了10000元，此时可以凭借发票到乡镇所在地的社保部门申请二次报销。

报销比例不低于50%，分为5个费用段：

自费1万至2万（含），报销50%；

自费2万至5万（含），报销60%；

自费5万至10万（含），报销70%；

自费10万至20万（含），报销75%；

自费20万以上，报销80%；

特别注意，转诊非定点医院，会降低上面的报销比例。

转诊到三级以上，按报销比例50%报销；

转诊到二级，按报销比例40%报销；

转诊到二级以下，按报销比例30%报销；

如果没有转诊记录，在云南是无法享受此政策。

大病救助的对象必须是以下的一种或者多种：

1.农村五保对象；

2.城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）；

3.城乡居民最低生活保障对象；

4.享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；

5.享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；

6.总工会核定的特困职工；

7.城乡低收入家庭成员。

如果是低保户、五保户、残疾户（有证）、脱贫户，在办理出院手续的时候会自动结算，无需办理。

如果是一般用户，需要到民政部门逐级申请。

也就是我们俗称的民政救助，临时救助等。

以云南为例：

自费超过1万元，一年可以申请两次，每次3000元，部分特殊情况可申请1次，单次6000元。

如果由于大病支出较大，可以以此申请低保，可单人依照独人独户政策享受低保，也可整户纳入低保。

注意：目前由于大病可纳入“监测户”中的“突发严重困难户”（云南），后期应该会有相关政策支持。

低保户A内每个月有430元补助（云南）。

个人向村委会或者乡镇民政部门申请办理即可。

人老了，难免存在各种磕磕碰碰，如何规划自己的医保保障至关重要。

首先，医保报销必须参加。没有医保，再多的钱也支持补助一次大病。无论是城乡居民医保还是职工医保，都要参加。

其次，对于各种报销政策、补助政策要熟悉了解，少花一分是一分。

最后，经济富裕的情况下，建议参加个商业医疗保险，至少有点作用，但是要注意区分。

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