呕吐是指乳食从胃内或一部分小肠内，经过食道逆流出口腔的一种本能性反应动作，是小儿时期较为常见的脾胃系统症候。小儿出现呕吐的原因多是由于内伤乳食、胃肠积热、体内虚寒所致，也是消化道疾病中比较常见的一个病症，与现代医学的急、慢性胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等疾病相似。

1、乳食所伤

古人多认为，小儿呕吐病症伤于乳食，病起于胃。简单理解就是，乳食不节，食量过多，哺乳不当，吃大量生冷油腻等不易消化吸收的食物，积聚在肠胃之内，导致胃的受纳和运化功能失职，升降失调，不往下降，反而向上逆出。

2、胃肠积热

较大儿童吃大量辛辣、生热食物，或乳母过食辛辣、油腻之品，乳汁蕴热等均可引起小儿胃肠中大量积热；在夏秋季节，也有儿童因感受到湿热之邪气后，湿热停滞于中焦脾胃，胃气上逆于口，引发呕吐。

3、脾胃虚寒

《素问·举痛论》中说：“寒气客于肠胃，厥逆上出，固痛而呕吐。”小儿平时脾胃虚寒、薄弱，脾胃阳气不足，气机失调，痰水停留于脾胃，日久而上逆呕吐，又被称之为寒吐。

不同的原因所致呕吐其表现出的症状也有所区别：

1、乳食所伤呕吐

呕吐频繁，呕吐物为酸馊乳块或不消化食物，且有口臭、腹部胀满、大便酸臭、不想吃饭、舌苔厚腻、指纹滞（食指脉络紫滞，推之不畅，回流较慢）等表现。

2、胃肠积热呕吐

吃进去即吐，呕吐物呈酸臭气味，时有身热、口渴、喜欢饮水、烦躁易怒、嘴唇干、面部红、大便秘结、小便黄、舌红苔黄、指纹色紫的表现。

3、脾胃虚寒呕吐

进食时久方吐，或朝吃暮吐，往往时作时止，呕吐之物多为清稀痰水，或不消化食物，酸臭不明显，并会伴有面色苍白、手脚冰凉、腹部隐隐作痛、大便稀、舌淡苔白、指纹色红的表现。

在排除先天性消化道畸形、肠套叠等其他器质性病变外，推拿手法当是治疗呕吐的首选治法之一，它能够起到很好的清胃肠之热、消除积滞、健脾和胃、温中散寒、降逆止呕吐的作用。

小儿发生呕吐后，推拿手法为：先摩腹 50 〜 100 遍，背部八法 1 遍，点揉中脘、足三里、内关穴各 30 秒。