来源：【中国食品报】

柑橘类水果色泽诱人，普遍带有水果的芬芳。但是值得注意的是，正在服用他汀类或降压药物的三高或心血管疾病患者，应当远离此类水果。

柑橘类水果对心脏友好

近期，日本国立癌症研究中心的一项多用途队列研究表明，平时多吃以柑橘类为首的富含类黄酮的水果，可降低2成以上缺血性心脏病发病风险。研究小组以8.7万名年龄在45—75岁之间、既往无心血管疾病和癌症的中老年日本居民为对象，采取调查问卷的方式进行了平均为期13.2年的追踪调查。该研究将每100克中含有50毫克以上类黄酮的水果定义为“富含类黄酮”的水果，其中包括苹果、梨、柑橘类（橘子、柚子等）、草莓、葡萄等，并根据日均摄取量将参试者分为5组进行对比分析。

结果表明，摄入量最多组与最少组相比，缺血性心脏病发病风险降低了22%，其中柑橘类水果效果最为显著，摄入量最多组的发病风险降低了24%，该研究报告发表在《英国营养学杂志》上。

服药的三高人群要远离

在多种柑橘水果中，西柚是需要特别关注的。美国食品药品监督管理局（FDA）特别警告：西柚汁会抑制CYP3A4酶的活性，从而导致药物过多或过少地被人体吸收。

药物过多进入血液，可能达到常规剂量的几倍甚至几十倍，很容易引起副作用；而药物过少地进人体内，达不到起效剂量，不能有效地控制疾病，容易延误治疗，造成疾病加重。在常见的药物中，降脂药、降压药、抗心律失常药、镇静催眠药、抗焦虑药、免疫抑制剂都会和西柚汁发生反应。

生活中，很多血脂高和心脑血管病风险高的人都在服用他汀类药物。他汀药有降低低密度脂蛋白胆固醇，同时升高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三酯的作用，可以减少患心脑血管病的风险。然而，包括柚子、橘柚、酸橘、酸橙等在内的西柚类水果会影响他汀类药的代谢，因为其中含有一种叫作呋喃香豆素的物质会与有些他汀类药物竞争CYP3A4酶，使他汀药的代谢被抑制而变慢，血液中他汀含量就会升高，导致他汀药的副作用增加。由此可见，服用阿托伐他汀、辛伐他汀或洛伐他汀中的任何一种，要避免吃柚子、西柚、橘柚、酸橘、酸橙及饮用西柚汁和柚子汁。

甜的橘子和橙子不会影响他汀药的代谢，柠檬虽然很酸，也不影响他汀药的代谢。并非所有的他汀类药物都会受到西柚类的影响，会受到影响的有阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀。因为西柚类水果会干扰这3种他汀药的代谢酶，可加重肌肉毒性的风险。而瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀则不受西柚类的影响，可适当食用。

同时，因为西柚和柚子因为富含钾离子，若是在服用降压药前后不久又服用柚子或柚子汁，可能导致血压急剧下降，所以服用降压药的人群也要谨慎食用西柚和柚子这类柑橘类水果。

（来源：医学界肾病频道）

《中国食品报》(2022年07月06日03版)

（责编：罗 晨）

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