磨玻璃结节的诊断，相对比较简单，今天用4个病例的CT片解释一下，很容易学，大家读个2、3遍都能学会。
肺癌是发病率和死亡率最高的癌症，我国每年约有80多万人查出肺癌，为了提高治愈率，降低死亡率，医生们找到了螺旋CT胸部筛查的方法，使我们能够早期发现恶性肺结节，并予以根治。磨玻璃肺结节，是其中很常见的一种类型。
但是，磨玻璃结节不一定是肺癌，我们下面看4个病例，很简单！
病例1，3.0cm磨玻璃结节，炎症这是网友医生分享的一个典型病例，中年男子，体检发现左肺尖磨玻璃结节，长径接近3cm：
这是个纯磨玻璃结节，边界比较清晰，有分叶，里面有小血管穿行，很像磨玻璃样的肺腺癌，但仔细观察，这个结节密度很淡、很均匀，里面的小血管没有增粗、僵直等异常变化，可以抗炎治疗后复查看看。
他后来复查CT，这个磨玻璃结节完全吸收了，说明是个炎症性结节。
像这类纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节的炎症，单纯从CT影像上很难与磨玻璃样的肺腺癌区分，但它们有个明显的临床特点：病程比较短、没有进行抗炎治疗。
所以此类病例首次发现，一般不急于手术，可以口服抗生素10-14天，3-4周复查一下，炎症性结节会吸收、变淡。
病例2，磨玻璃结节5mm，非典型腺瘤样增生这是一位中年女士，体检发现5mm磨玻璃结节，随访观察3年没有明显进展：
她去年做了手术，楔形切除，病理是非典型腺瘤样增生（AAH）。
什么是非典型腺瘤样增生（AAH）？
单排非侵袭性的不典型上皮细胞衬覆与肺泡壁（单一的附壁样生长），属于轻、中度不典型细胞局限性增生，一般≤5mm，无间质性炎症和纤维化改变。
非典型增生和原位腺癌都属于腺癌的浸润前病变，算不上真正意义的肺癌，且绝大多数是惰性病灶，可以长期随访观察，发现进展再手术也不晚（很多人可以一辈子不进展）。而如果它们进一步发展，就会依次进展为微浸润腺癌、浸润性肺腺癌、转移扩散。
