宫腔镜 宫腔内的放大镜
宫腔镜,顾名思义,是一种可以通过镜子看到宫腔内部的诊治手段,就像我们看不清东西时需要放大镜一样,宫腔镜可让医生将宫腔内病变看的清清楚楚,例如:观察宫腔内息肉、异物、内膜病变、子宫畸形等子宫内病灶情况。宫腔镜能确定病灶部位、大小及范围,不仅能用于检查,还可以同时进行治疗。
在北京妇产医院生殖调节/计划生育科室中,宫腔镜的应用大大提高了不孕不育、子宫畸形、输卵管阻塞、以及流产刮宫后胚胎残留、宫腔粘连等各种疑难病症的诊治效果。
1 什么情况下,我们需要宫腔镜?
①流产不全导致的胚胎组织残留
②反复流产、子宫畸形导致的不孕
③宫颈粘连导致的闭经、腹痛
④宫腔异物或宫内节育器迷失、断裂、无法取出
⑤输卵管近端堵塞
⑥宫颈炎症病变、子宫内膜息肉、宫颈粘连、子宫粘膜下肌瘤等病症
⑦绝经后子宫内膜增厚、绝经后阴道流血及宫腔异常回声
⑧绝育手术后复通、人工受孕前检查
⑨宫腔镜手术后查看恢复情况
⑩终止特殊部位的妊娠
⑪子宫瘢痕妊娠的检查及处理
2 宫腔镜手术前需要注意什么?
① 检查时间
宫腔镜手术的最佳时间是:月经干净的3-7天。
温馨提示:预约宫腔镜手术时,一定要在月经干净后尽早预约,如若月经干净后一周才预约,这时,子宫内膜已经增厚,不但影响检查效果,甚至可能会引起出血过多或内膜异位的危害。
医生会根据你的具体病情来确定检查时间,因此,不同的检查目的,会有不同的检查时间。
② 术前检查
月经干净后应禁止同房,避免引起生殖道逆行感染,术前检查的项目主要有:血常规、尿常规、心电图、白带常规、凝血四项、术前五项等,医生会根据具体情况确定检查项目,若检查结果正常,即可预约手术时间。
3 宫腔镜手术当日注意事项
①宫腔镜检查(一般不需要麻醉)
手术当日早上07:00前可吃些清淡、易消化的食物;07:00后至手术前不可吃饭饮水,手术当日需有家属陪同。
②宫腔镜手术(一般需要全身麻醉)
手术前一日需要进行清洁灌肠,手术前一晚24点后禁止饮水。
4 宫腔镜手术后注意事项
① 术后禁止性生活、盆浴及游泳一个月,可淋浴。每2-3天用温水清洗外阴,保持外阴清洁卫生,不可清洗阴道,以防细菌进入。
②术后7-10天出现阴道流血属正常现象,一般不超过月经量,若流血量超过月经量或阴道出血超过10天需及时就诊。
③术后保证适当的休息,无需卧床,但不宜劳累。
④如果术后腹痛难忍,需及时就诊。
⑤宫腔粘连或纵膈子宫术后,应遵医嘱注意用药事项,定期复查宫腔镜,观察宫腔内恢复情况。
⑥术后尽量少食辛辣、凉性、海鲜类食物,注意营养均衡,切忌盲目进补。