近视眼是看远处的东西会模糊，老花眼是看近处的东西看不清，因此有不少人认为近视眼和老花眼可以相互抵消，年轻时近视的人将来就不会老花，其实这种观念并是不准确的。那么近视和老花究竟有何关系呢？近视的人就不会得老花眼吗？

济南市第二人民医院（济南眼科医院）斜弱视与儿童眼病科副主任傅特接受采访时表示，近视眼和老花眼是不同的两个概念，两者不仅无法抵消，近视眼人群往往更早出现老花眼。

近视眼是与远视眼相对的概念，近视眼受到遗传、发育和用眼习惯等多种因素的影响。傅特解释，在眼球的发育阶段，高强度的近距离用眼过多会导致睫状肌持续收缩，睫状肌处于高度紧张状态容易导痉挛，晶状体眼轴拉长，从而引起视力减退。傅特表示：“近视眼的人群由于睫状肌调节功能使用较少，得不到有效锻炼，调节功能更容易退化，因此也更容易老花眼”。

广东省妇幼保健院眼科医师冯庆阳介绍，我们平常所说的老花眼，是步入中老年后逐渐出现的视觉问题。就像头发逐渐变白、皮肤出现皱纹一样，随着年龄的增长，眼睛也逐渐出现功能的衰退，眼内肌肉的调节力会下降，晶状体会增厚、硬化，导致眼睛的变焦能力降低，因此看近物时，视物不清，往往还伴有近距离用眼时间不能持久，阅读需要更强的照明度等。

那么二者有何联系呢？近视眼若有了老花眼，看近物时可将眼镜摘掉，给人造成近视眼、老花眼抵消的错觉，其实只是镜片度数正好抵消了。近视眼镜属于负球镜，老花眼镜属于正球镜。如果年轻时近视度数比较低，比如100多度，那么他会比不近视的同龄人晚5～10年佩戴老花镜。 因此，近视者照样会得老花眼，只是镜片度数不同而已。没有近视的老人得了老花眼，看远不用戴眼镜，看近才需要。而原有近视眼的人得了老花眼，看远仍要用近视眼镜，看近时就不一定了，因为近视眼和老花眼能够抵消“看近”的这一部分。

既有老花眼又有近视眼的患者可以选择双焦点镜片。双焦点镜片老花眼镜是为了近视老花患者而设计的，因此，通常会把看远的焦距放在上方，而把要看近处的焦距、老花的镜片放在下方。这种眼镜比较适合近视眼300度以上的老花患者，好处是看远看近，只要一付眼镜就可以搞定。（陆春振）

本文由沈阳市红十字会医院眼科主任医师刘东宝进行科学性把关。专家擅长眼科常见病、多发病、疑难病、眼部整形美容、眼部肿瘤切除、眼部畸形矫正、屈光性疾病治疗。