45岁的陈先生，有胸闷心悸的症状3年了，近期胸痛像针刺一样难受，于是来医院看诊。心电图显示：频发室性期前收缩。

室性期前收缩就是室性早搏，心电图若显示偶发室性期前收缩，这个不必慌张，可能跟心理状态如情绪激动有密切关系，也与熬夜等因素有关。

只要平常没有心悸、心慌等症状，经过全面详细的检查不能证明有器质性心脏病的偶发室性期前收缩可认为是良性的，无需治疗，平时注意保持心态平和，避免劳累熬夜等诱发因素即可。

但是，经过全面详细的检查发现有器质性心脏病者，需要积极治疗，预后一般较好。像陈先生这样已经频发室性期前收缩，且症状相当严重，应当及时就医。

病例.

患者陈先生，45岁，有胸痛胸闷、时有心悸3年余。时好时犯，且症状较轻，故未接受规范治疗，近期因工作劳累，心情不畅，导致病情逐渐加重，胸痛如刺，牵及左臂内侧作痛，伴有胸闷气短，心悸出汗，乏力，四肢不温，纳食尚呆。心电图显示：频发室性期前收缩。

症见：面色不华，神情烦躁，舌质淡紫，苔薄少略白，脉象沉瑟结代。

辨证：心气不足，气血瘀滞，痹阻脉络。

治法：益气活血，通瘀止痛。辨证开药3剂，水煎服。

二诊：胸刺痛减轻，气短好转，但左臂内侧仍有痛感。在原方基础上加温痛心阳的药物继续治疗。

三诊：服用3剂后，胸闷、胸痛已经明显好转，左臂内侧痛感消失，心悸、气短等转佳，四肢转温，继服原方10余剂。

四诊：自觉无异常症状出现。复查心电图显示：偶发室性期前收缩。治疗效果显著。

按语：本患因心气不足，营行障碍，与气虚血瘀证吻合，治宜益气养血，活血化瘀，通阳止痛。遂用高丽参、黄芪大补元气，使气足血行，当归、川穹等药物活血化瘀；麝香通窍，附子、葱白温通胸阳，以散寒凝，则气血瘀阻畅通胸痛消，获得明显临床疗效。