▶本文为《跟我学中医》专栏第216期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

望指趾应注意观察手指和足趾的形态变化和指(趾)甲的色态变化情况。

(1)形态上，常见异常表现有：

①手指挛急：俗称“鸡爪风”，表现为手指拘挛，不能伸直。多由于血液、津液亏虚，不能滋养筋脉，又感受风寒邪气所致。

②手指变形：临床常有两种表现，一种为手指关节肿大，呈梭状畸形，活动受限者，称为“梭状指”，多因风湿久蕴，痰瘀结聚所致；另一种为指趾末节膨大，呈杵状畸形，称为“杵状指”，亦称“鼓槌指”，常兼有嘴唇青紫和气喘的表现，多因久病心肺气虚，血瘀痰阻而成。

③指趾溃脱：称为“脱疽”，表现为指趾皮肤紫黑，溃烂流水，指趾关节脱落，疼痛剧烈，气味臭秽。多因正气亏损，真阴不足，虚火耗灼气血、骨肉，又感受寒湿之邪，患病日久，最终导致指趾骨肉腐烂、脱落。

④指头螺瘪：称为“瘪螺”，表现为指头干瘪，螺纹显露。多因吐泻过多，津液暴脱所致。

(2)指(趾)甲方面，主要根据爪甲的颜色和形态来判断疾病或者身体状态。正常指(趾)甲红润有光泽，是气血充盛，荣润于甲的表现。异常色态表现有：

①甲色：甲色深红，是气分有热；甲色鲜红，多为阴虚有热；甲色浅淡，多为气血亏虚，或虚寒内盛；甲色发黄，多为湿热交蒸的黄疸；甲色紫黑，多为血脉瘀阻，血行不畅所致。

②甲态：爪甲缺乏光泽、表面粗糙，多因肝血不足或肝阴不足所致。若用拇指、食指按压患者指甲颜色发白，放开即红，为气血流畅，虽病可治；若按压指甲颜色发白，放开不立即变红者，为气血阻滞不畅，病情较为凶险。