【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百二十八。（更多精彩内容持续更新中……）】

“帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒氣之腫，八風之變也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四時之病，以其勝治之愈也。”——《黃帝內經·脈要精微論》

（接前文）“以其胜治之愈也”这句话，《素问集注》里边注解“以其胜治之者”也就是我们刚才所说张志聪所说的“以五行气味之胜治之而愈也”，也就是用五行相胜的这个道理来进行治疗。比如寒气，被寒气所伤的，我们只是用热药行不行，一般都是在配合甘味的药，用甘温之品。要是被热气所伤，我们需要用什么？水克火，就用寒性的药来进行治疗。比如说上心火，上焦之火，我们用可以用莲子心、竹叶、黄连，有的人是胸膈部的火，涉及到胃，这时候可以用黄连。上焦肺中之火也可以用黄芩。下焦之火，肾中的火用黄柏，也就是不同部位的药分别治不同部位的火。还有人嘴角上火怎么办？嘴角上火，口糜淋痛，这时候用导赤散。眼睛上火用什么呢？用白菊花、黄芩。嗓子上火怎么办呢？用金银花、芦根，用这些来进行治疗，所以不同部位的火用不同的清火的药，来给它归经来进行治疗，这些清火的药都是寒性的，所以说寒胜火。

有的人是燥，燥也就是金。金气盛了之后怎么办，要辛以润之，它太收了，所以就燥。尤其是秋天有很多人是燥咳，就是咳嗽半天了没有痰，好不容易出来点痰，那个痰非常凝固，而且非常的黏，吐在水里面还沉底，这个痰就属燥咳。燥咳怎么办呢？要辛以润之，我们就需要用什么呢？（今日头条）用清燥救肺汤，用枇杷叶、生石膏、麦冬等等这些中药来给它进行润燥，润燥滋润的同时，这里边生石膏是辛寒之品，用辛味散开，同时再用滋阴的药滋进去，就像土壤板结了，浇水根本浇不进去，浇完了之后，过几天土壤还板结。那怎么办呢？先用犁把土壤松开，再放点蚯蚓进去，让土壤彻底松开，然后再浇水，水才能渗透下去，要是不把土壤松开，这个地永远是板结一块，就像水泥地一样，浇多少水也渗不下去，这就是中医治病的一个思路，以其胜来治之。所以说我们在临床上遇到这些具体的问题的时候，需要用具体的五行相克的方式来进行分析，针对性的进行治疗，这样效果才好。这就是咱们整段话的含义。

我们在临床上遇到的壅肿不多，但是筋挛骨痛非常多，一般来讲，人上了岁数，到了中老年，尤其是50岁之后或多或少，肩膀、膝关节、腰、颈椎都会有点问题，时不常的就会疼，比如打球不小心扭了一下疼，好长时间好不了，这都是筋的问题。有的人久立脚后跟就疼，腰就疼，这是什么问题，骨的问题，所以我们得舒筋健骨。健骨是什么？要补肾。舒筋就要养血，这是通过中药来进行调整。

也可以通过推拿按摩，我就比较提倡有一些中老年人，要常做做推拿按摩，或者是自己进行锻炼，最好是自己进行锻炼，把筋都拉开，每天用手拍一拍全身的经络，这样的气血疏通更好一些，这些都是强筋健骨的方法。还有就是练内家拳，把气血直接拉到梢节去，梢节就是手和脚，让手脚就都变的温暖，大家注意，手脚只要温暖了，气血就已经通到最末端了，那么肩膀、胳膊、膝盖、踝关节就不会有气血瘀滞了。

一般来讲，比如肩膀出问题的人，大多数手脚都凉。膝关节有问题的人大多数脚都凉，为什么呢？气血在这儿就打结了，过不去了，叫做血瘀气滞了，所以说我们为什么要经常的锻炼身体，抻筋拔骨，原因就是这样，抻了筋，气血就旺盛，肝就好。肝主筋，把骨头正到正位上去。肾主骨生髓，所以肾气就足，对肾气有好处，所以抻筋拔骨，某种意义上就是滋养肝肾。所以咱们平时也要注意，把筋骨给抻拔开，每天都要练练抻筋，压压腿，就是我们所说的这个不同的筋呀，尤其是腿上的大筋，还有胳膊上的筋，都抻一抻。全身抻开一遍之后，身体就感觉精力非常充沛，精气神非常足，这就是养肝养肾的好方法。

好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下节课再见。

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