肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织代谢产生，其中99%都是通过肾脏排泄，所以肌酐升高，代表了肾小球滤过率下降，肾功能受损。引起肌酐升高最常见的原因是肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病以及免疫系统疾病、肿瘤导致的肾损伤。

肌酐的正常值：

男性一般是50-110μmol/L；

女性一般是40-100μmol/L；

老年人血肌酐正常值的上限，一般65岁以上要求降到88.4μmol/L。

正常人血清肌酐一般在100μmol/L左右，当达到500μmol/L以上时，说明肾脏已受到严重损害，到了慢性肾脏病的4期或者5期。需要区分是急性肾脏损害还是慢性肾脏损害。如果是慢性肾脏病已经是肾衰竭期，如果是急性的肾损伤，那么就是急性的肾衰竭期。所以如果发现血肌酐500以上，那么病人肯定是处于一个毒素蓄积的一个状态。他可能会出现胃肠道的恶心呕吐，这种不适的反应。如果以往是有慢性肾炎或者是慢性肾脏病的病人，他可能会出现水肿，血压非常的高，同时还会出现这种心功能不全的症状。

当患者肌酐涨到500以上时，该如何控制住不继续恶化呢

需要综合评估患者的具体病情以及病因，需要进行针对性的制定诊治方案。

积极的诊治原发病。如果有炎症，就要积极治疗炎症，恢复肾功能。使用控制血糖、血压、血脂的药物，来控制肾脏疾病恶化的速度。肌酐500以上，患者可能会表现出恶心、呕吐、纳差（脾胃病）、贫血、乏力等很多的症状表现，而且肾功能会逐渐地恶化。

中医方面的诊治主要是采用一些保护肾功能的药物进行诊治。找有经验的中医大夫进行辩证施治，然后再采取药物进行诊治。此外，肌酐500μmol/L是否需要透析应听从肾内科医生指导，不可擅自决定。慢性肾衰非透析保守诊治，建议在做好透析准备的基础上服用中药等。

避免感染，感染是肾病的恶化因素之一。要注意休息，避免劳累，严格控制饮食，低盐低脂低磷优质低蛋白饮食，蛋白以动物蛋白为主，减轻肾脏负荷。

患者要定期检查身体，当出现指标不正常时要抓紧诊治，早控制，恢复的程度就会更好。

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