作者：中山市三角医院主管药师、执业药师 廖芬
在很多老人的家里，银杏叶片几乎是家中“常备药”，那这个药物可以长期服用吗？今天就来详细了解一下。
银杏叶片为活血化瘀通络药，口服银杏叶制剂的主要活性成分为黄酮醇苷类和萜类内酯，这两类成分也是国际银杏叶制剂现行质量控制的指标。它们具有强大的抗氧化与清除自由基能力，可以通过多途径、多靶点发挥药效。
银杏叶片可以用来缓解哪些症状呢？可用于治疗胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇等症状。
a、胸痹：多因淤血闭阻心脉所致。症见胸部疼痛，痛处不移、入夜更甚；心悸不宁、舌暗红、脉沉细涩；冠心病心绞痛见上述证候者。
b、中风：多因淤血闭阻心脉所致。症见头痛头晕，半身不遂，语言謇涩，口眼涡斜，舌暗红或紫，舌体不正，脉沉细涩；脑梗死恢复期见上述证候者。
应该怎么服用？口服。
小剂量规格的银杏叶片一次2片，一日3次，较大剂量规格的银杏叶片，一次1片，一日3次，由于银杏叶片对胃黏膜有较强的刺激性，因此，建议餐中或餐后服用。
由于银杏叶片可能会增加出血风险，建议有出血倾向或使用华法林、利伐沙班等抗凝血药、阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药治疗的患者，应在医生指导下使用，围手术期患者应由医生评估后使用。
可能产生的不良反应？1、胃肠系统：如恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹部不适、胃酸过多等，有消化道出血病例报告。
2、神经系统：如头晕、头痛等。
3、皮肤及其附件：如皮疹、瘙痒等。
4、心血管系统：如胸闷、心悸等。
5、出血：由于其活血化瘀的功效，可能增加出血风险（有病例报道一名70岁男性合用银杏叶提取物和阿司匹林后发生了眼内出血），有出血倾向表现（如牙龈易出血）的患者应在医生指导下使用。
一些特殊的注意事项：有心力衰竭者、对本类药物及所含成分过敏者禁用，孕妇及过敏体质者需慎用。
有的患者正在服用抗凝血、抗血小板药物（如华法林、西洛他唑、阿司匹林等），这些药物与银杏叶提取物合用可能导致药效相加，就诊时应主动向医生说明。
银杏叶片能长期服用吗？口服银杏叶制剂临床应用种类较多，推荐临床应用剂量及疗程应严格按照不同产品的说明书写明的用法用量，一般4周为1个疗程，推荐临床应用疗程≤6个月。
需要长期服用者，应在医生指导下使用。在服用口服银杏叶药物期间，如需加用其他药物，建议咨询药师和医生，合理选用药物，以提高药物疗效、避免药品不良反应。
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