【作者简介】赵馨，山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

大枣为鼠李科枣属植物枣的干燥成熟果实，原产于中国，首载于《诗经》：“八月剥枣，十月获稻，为此美酒，以介眉寿”。其性甘温，归脾、胃经,功能补中益气，养血安神，缓和药性，有定的解毒作用。《神农本草经》谓其：“主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药”。

1.滋荣营卫：大枣味甘而补，性温而和，甘温相用，则化气化阳，走表而和营卫，使营卫之气得补而固护于表；与生姜相用，不仅滋荣营卫，更能调和营卫，使营卫之气和，职司于外。《用药法象》曰：“调营卫，生津液”《医学衷中参西录》曰：“若与生姜并用，为调和营卫之妙品。”《本草经疏》曰：“大率姜与枣联，为和营卫之主剂”见于桂枝汤，主治太阳中风证；见于桂枝加附子汤，主治太阳中风证与阳虚重证相兼；见于桂枝加葛根汤证，主治太阳中风经气不利证；见于葛根汤中，主治太阳伤寒经气不利证；见于桂枝麻黄各半汤，主治太阳伤寒轻证；见于厚朴七物汤，主治太阳中风证与阳明热结证相兼；见于柴胡桂枝汤，主治太阳中风证与少阳胆热证相兼；见于乌头桂枝汤，主治太阳中风证与脘腹寒积证相兼；见于竹叶汤，主治太阳中风证与阳虚挟热证相兼；见于瓜蒌桂枝汤，主治太阳中风证与阴津不足证相兼。

2.补中和脾胃：大枣味甘能补脾胃之气，性温能暖脾胃之气，甘温相用，补脾养胃，滋荣中气，平补而不峻。《神农本草经》曰：“大枣，味甘平，……安中养脾，助十二经，平胃气。”《长沙药解》曰：“大枣，……入足太阴脾足阳明胃经，补太阴巳土之精，化阳明戊土之气……气味甘香，直走中宫而入脾胃，其甘宜胃，其香宜脾。”《名医别录》曰：“补中益气，强力” 见于桂枝汤，主治妊娠恶阻证；见于小建中汤，主治心脾气血俱虚证；见于主橘皮竹茹汤，主治脾胃气虚挟热哕逆证；见于半夏泻心汤，主治中虚热痞利证；见于吴茱萸汤，主治阳明胃虚寒证。

3.益气生血：大枣甘温入脾胃，能养脾和胃，使胃能受纳，脾能运化，水谷纳运正常，则气血生化有序，故能益气生血，善疗气血虚。《伤寒内科论》说：“大枣益气生血。” 见于薯蓣丸，主治阴阳气血俱不足证；见于黄芪桂枝五物汤，主治气血虚痹证。

4.补中益心：大枣补益脾气，建立中气，生化气血，心主血脉，受气血以培荣，脾为后天之本，生化气血滋荣于心，使心气心血旺盛。《经方配伍用药指南》说：“大枣补中益气，养血和心。” 见于炙甘草汤，主治心阴阳气血俱虚证。

5.益气安神：大枣益心气，养心血，气能摄神内守，血能养神内司，神得气血之养护则主持内外而不得躁动于外，其神自安。见于甘麦大枣汤，主治心脾血虚脏燥证。

6.温补肝木散寒：大枣甘温，生化气血，温补肝本，使肝木得气血之荣而散阴寒。《长沙药解》曰：“大枣之补土，补血以化气也，是以偏入巳土补脾精而养肝血，……倍用大枣以滋肝血。”《伤寒内科论》说：“大枣补益中气以化生气血。”《药品化义》曰：“养血补肝。” 见于吴茱萸汤，主治厥阴寒气逆证；见于当归四逆汤，主治厥阴肝寒血虚证。

7.补益肾气：大枣补益中气，后天之气血充盛则可下填于肾，补益肾气，使肾气调和，职司其能。见于桂枝加桂汤，主治肾寒气逆奔豚证；《注解伤寒论》曰：“大枣之甘，……以平肾气。”；见于苓桂草枣汤，主治肾阳虚水气欲上冲证，《本草再新》曰：“补中益气，滋肾”；见于桂枝加龙骨牡蛎汤，主治心肾不固失精证属虚寒；

8.培土生金治饮：大枣健脾益气生血，气血生化有源以充荣于肺，肺气调和则通调水道；与麻黄相用，温散之中以补肺，利饮之中以生阴津。见于射干麻黄汤，主治寒饮郁肺结喉证。

9.补益肺气生阴：大枣补益肺气，使气以化阴，阴从气生；与麦冬相用，补益肺气以生阴，使阴得气化而生化无穷。见于麦门冬汤，主治虚热肺痿。

10.补益胆气，大枣味甘而补，走于胆侧补益胆气，胆气补则胆气不郁，胆气不郁则邪热得去；与人参相用，倍增补益之力；与柴胡相用，清胆疏胆而不伤胆气。见于小柴胡汤，主治少阳胆热气郁少气证。

11.补益胆气治呕利：大枣味甘而补，补而不峻，能使胆气内守以司其职；与黄芩相用，清泻胆热之中而益胆，益胆之中不恋邪，胆气得和，邪热得去，浊气得降，清气得升，呕利自止。见于黄芩汤，主治少阳胆热下利证；见于大柴胡汤，主治胆胃大肠热证。

12.益气实卫疗风湿：大枣健脾益气，增补营卫之源，营以是卫，卫以守营，营卫调和，职司于表，既可驱邪于外，又可御邪不得侵入。见于防己黄芪汤，主治风水或风湿表虚证。

13.补益肺气，补偏救弊：大枣补益肺气，培补中气，使肺气秉中气充荣而祛邪；与葶苈子相用，泻肺不伤肺，祛邪不恋邪。

14.调和药性或反佐：大枣味甘而和缓，长于缓和药性，调和药用，使方中诸药发挥治疗作用，而不产生不良作用。见于十枣汤，主治悬饮证。