“我就是一个普通的农民工，一辈子赚的钱都要花在这个病上了。”病房里，一位先生黯然垂泪。

马先生湖南人，今年45岁，在过去十年里，他保持着每天5包槟榔的记录，总是觉得不嚼槟榔工作起来没劲儿，老婆孩子都劝他少吃点槟榔，他总是当成耳旁风。

因为常年嚼槟榔，马先生的很多牙齿都被磨坏了，还长了口腔溃疡，吃了治口腔溃疡的药，却怎么也不见好转，到医院后确诊了舌癌。舌癌是口腔癌的一种类型，医生说正是常年累月的嚼槟榔才导致马先生患上了癌症。

2003年，在搜集了台湾、印度、巴基斯坦等国家和地区上百篇槟榔研究报告后，世界卫生组织将其正式定义为一级致癌物。已有研究报告指出，槟榔的致癌物质，如槟榔碱、槟榔鞣质等，可与口腔分泌物发生化学反应，从而破坏口腔粘膜，长期咀嚼槟榔，可引起口腔粘膜细胞发生病变，甚至诱发癌症。

长期嚼槟榔，还会怎样？

1、上瘾

槟榔中的槟榔碱是一种受体激动剂，能够刺激肾上腺分泌肾上腺皮质激素，使骨骼和神经节处于亢奋状态，影响大脑灰质体质，容易让人上瘾。

2、口腔磨损

槟榔质地粗糙，咀嚼时会对薄弱的口腔粘膜造成慢性刺激，甚至可以磨损牙齿，导致牙齿变黑、牙龈萎缩等。

3、味觉退化

嚼食槟榔可引起口腔发炎，溃疡，患者由于疼痛感反复发作，可引起味觉退化，导致口味越来越重。

4、容貌变丑

嚼槟榔也可以“整容”，黏膜反复受损，疼痛感会让人反射性的张嘴困难，人的嘴巴就会变成“樱桃小口”。

4、危害生育

槟榔中的槟榔碱对人和动物的生殖系统有毒性作用，孕妇经常嚼槟榔会出现血压异常，导致胎儿血量减少，影响胎儿健康状况，甚至会出现畸形胎儿。槟榔对男性体内精子活性也有影响，经常嚼食槟榔会导致精子成活数量大幅减少，抑制精子的运动能力。

数据显示，我国口腔疾病的成人发病率占中国人口的60%—80%。近四十年来，口腔癌增长迅速，每年百万人中就有202人患病，有一万人死于口腔癌，死亡率增加4倍。除了槟榔，还有哪些诱因会影响口腔病变？

1、喜欢抽烟

有研究发现，吸烟是口腔癌的主要诱因。吸烟者口腔粘膜可能出现不同程度的增生，严重者还会出现粘膜增生发白，即烟白斑，属于癌前病变。

2、爱喝酒

饮酒与口腔癌的发生呈正相关性。酒精与口腔粘膜反复接触，可造成化学性烧伤，使口腔炎症反复发作，进一步促成癌变。

3、性生活混乱

HPV病毒感染也与口腔癌有关，私生活不检点，性伴侣更换过于频繁，可增加病毒感染风险，从而增加口腔癌患病风险。

4、不合适的假牙、烂牙根

口腔长期异物刺激，也是影响口腔癌的重要因素。烂牙根、不合适的假牙等，都会长期刺激口腔粘膜，从而导致口腔慢性溃疡甚至癌变。

长期有嚼槟榔的习惯，确实会增加口腔癌发生风险。若日常有嚼槟榔的习惯，一定要当心口腔是否出现这些变化：

1、口腔溃疡长期不愈

口腔溃疡病程一般在两周内可自行修复。若感觉到口腔烧灼、疼痛感，症状超过两周不见好转，就要警惕口腔癌的可能。

2、出现不明肿块

口腔癌可以表现为口腔内的肿块，但是抚摸颈部时，发现有质地较硬的肿块也需要警觉。口腔癌容易向颈部淋巴结转移，可引起淋巴结突然肿大。

3、口腔黏膜颜色异常

正常的口腔粘膜一般为淡粉色，若发现口腔粘膜变成白色、褐色或黑色，且粘膜粗糙、质地较厚，甚至出现白斑，就要引起重视。

4、张口受限

口腔病变可侵犯张口闭口的肌肉和下颚关节，由于受到肿瘤限制，患者会出现张嘴困难。

通过自检口腔，一般很难及时发现病变。因此建议，成年人每年应做1-2次全面的口腔检查，通过有效检查，不仅能帮助解决龋齿、牙周疾病等问题，也能及早发现癌症，可将口腔癌生存率提高到80%。

日常预防口腔癌，应改正不良习惯，远离槟榔、戒烟限酒。除此之外，还要注意口腔卫生，正确刷牙，多吃蔬果，平衡饮食。若长期存在经久不愈的口腔溃疡，需及时就医，做病理检查以筛查是否癌变。

参考资料：

[1]栾剑,郭迪,周晓馥.槟榔致癌性和毒性的药理学研究进展[J].食品与机械,2019,35(02):185-189 236.

[2]《口腔癌：你不得不知道的一些事儿~》. 复旦大学附属肿瘤医院.2017-10-12

[3]《【涨知识】口腔癌发病率快速上升！口腔自查怎么做？》.中山大学肿瘤防治中心药学部.2019-06-20

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