怎么去区别一些畜禽类呼吸道用药的一些用药呢

在治疗鸡气囊炎和鸭呼吸型感冒问题上双黄连，荆防败毒散，扶正解毒散，清瘟败毒散、麻杏石甘口服液要怎么选择？

麻杏石甘口服液为正解！

今天就和大家交流一下麻杏石甘口服液治疗鸡气囊炎和鸭呼吸型感冒的问题。

我们先来看看《兽药质量标准》麻杏石甘口服液的描述：

《兽药质量标准》2017年版中药卷P265麻杏石甘口服液

处方：麻黄300克、苦杏仁300克，石膏1500克，甘草300克。

功能：清热、宣肺、平喘。

主治：肺热咳嗽。

这里面存在着二个问题：一是没有提到解表的功能。二是没有提到针对表寒里热的主治。

用此方可以治寒包火的冬温。方中麻黄虽苦辛而温，但石膏辛凉甘寒，两者相佐，加之甘草杏仁缓和凉散而无辛燥。冬温、风温表实里热，圴宜。如属温热、暑温，则不宜。

表里两解法是中医治疗温病的重要措施。麻疹、病毒性肺炎等，“初起失于宣透，则病邪由卫而气，以致肺胃同病，表里受邪，内结胸中，此时必须两解。”。

肺表寒里热，宜外散寒，内清肺火，兼喘者，麻杏石甘汤为妙。

有人提出：肺炎和麻疹均属温病的范畴，麻杏石甘汤中有麻黄，是否会犯辛温之戒？我们认为：当辨时令气候，再议用药，时值冬令，外寒而内热，火为寒郁，内病肺经，火郁则宜发之，是《内经》治则的重要依据。况麻黄属苦辛温，不似薄荷、荆芥之辛温而燥，用用无妨。

我们再来看看鸡气囊炎与鸭呼吸型感冒的症状与中医分析

一、表寒：鼻流浆液性分泌物

病鸭以呼吸道症状为主。食欲减少。呼吸急促。鼻流浆液性分泌物。咳嗽。

其中鼻流浆液性分泌物明显属于表寒之症。

二、里热之证：

1、气管、支气管内有大量干酪样物或出血。

2、肺出血、淤血或渗出。胸腔中可有积液

3、气囊内可见卡他性、纤维素性、干酪样渗出物。

4、全身可出血、心肌坏死或有出血，胰腺坏死。

5、脾脏肿大、出血、淤血或有灰白色坏死点。

这五条明显地可以看出属于里热之证。

比较一下：双黄连，荆防败毒散，扶正解毒散，清瘟败毒散

1、双黄连口服液-肺热,

中成药名。为解表剂，具有疏风解表、清热解毒之功效。用于外感风热所致的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛，浓鼻涕，鼻塞这种。

2、荆防败毒散-风寒

荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草。荆防败毒散，中医方剂名。出自《摄生众妙方》卷八。为发表剂。具有发表解汗，散风祛湿之功效。主治外感风寒湿邪。症见恶寒发热、头项强痛、肢体酸痛、无汗、胸膈痞闷、咳嗽有痰、鼻塞声重、舌苔白腻、脉浮等。荆防败毒散适用于多种动物多种感冒, 在家禽上的应用, 荆防败毒散则多用于风寒性质的感冒和早中期的流感, 而不用于热毒侵袭的传染性

3、扶正解毒散-病毒性

主要成分：板蓝根、黄芪、淫羊藿。

有扶正祛邪，清热解毒，补中益气之功能。用于修复免疫细胞功能，诱导机体产生干扰素，调整机体免疫功能；保肝护肾、解毒排毒，对圆环病毒引起的各种继发感染有特效。在家禽上的应用,仅用于家禽的传染性法氏囊病等病毒性的。

4、清瘟败毒散

主要成分：石膏、地黄、水牛角、黄连、栀子、牡丹皮、黄芩、赤芍、玄参、知母、连翘、桔梗、甘草、淡竹叶泻火解毒，凉血，主治：热毒发斑，高热神昏。

从上面介绍来看，双黄连，荆防败毒散，扶正解毒散，清瘟败毒散，明显不适合表寒里热之证。治疗鸡气囊炎和鸭呼吸型感冒，还是麻杏石甘口服液更对症一些。

临床上使用麻杏石甘散的很多。对呼吸道疾病确实有效。但单独使用不能完全消除疾病。

中药只要辨证正确肯定比西药安全，也不多花钱关键这个气襄炎一般药物达不到病所。因此耙向药才有效。除调整水道以外还要补阴液，退虚热，引火归原，气囊炎虽有热但不是大热。简说来麻杏石甘治的是肺炎初期表证未解，肺胃高热，有利水功能，水去热解。这个解是从皮毛汗解，出汗即愈。问题来了，鸡没有汗腺要去水就要走里，从尿或者以大便走。需要加引药才行，这应该是麻杏石甘口服液临床效果差的原因吧。

还要注意肺炎与气囊炎是两种病。气囊炎的形成与肺炎的形成是两码事。气囊炎以病毒为主或者流感或者传支。传支以呼吸型多见。

因此临床控制好流感和传支不会发生气囊炎，但会发生肺炎。如二者混感会加重伤亡。

我有一招，加味即可提高治愈效果。

给猪用麻杏石甘如是伤寒（引起发烧腹泻的）的话就加大蒜素，生大蒜不建议；是风寒（引起上呼吸道感染，肺热感冒流清鼻水）加干姜；是风热（引起上呼吸道感染‘’浓鼻涕，鼻塞这种）加薄荷。

不知道大家还有什么其他的办法妙招，下方留言讨论讨论。

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