63岁的冯大姐身体不错，家里几亩地都由她打理。一天，冯大姐在地里干活时，突然感到一阵胸痛，还恶心想吐，背上也出现抽痛。但是她站起来休息后，疼痛逐渐消失，于是，冯大姐就没太在意。

但渐渐地，冯大姐经常感觉胸口发闷，尤其吃饭时，觉得食物咽不下去，堵在胸口，经常要打嗝。有时半夜还会因胸闷醒来。冯大姐为此苦恼不已，于是来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊。

听别人说这可能是冠心病，冯大姐先挂了心内科门诊。但经过心脏方面各项检查后，发现她的心脏一切正常。问题出在哪？经过更详细检查后，医生发现，冯大姐三分之一左右的胃跑到了胸腔。该院普外科疝和腹壁外科中心黄迪宇主任医师了解病情后，认为冯大姐出现胸痛胸闷，是由食管裂孔疝造成。食管裂孔疝是疝病的一种，疝病中大家较熟悉的可能是腹股沟疝，就是常说的“小肠气”。但实际上，最近研究认为，食管裂孔疝发病率比腹股沟疝要高得多，只是因症状不典型，容易被误诊。

除胸痛、胸闷外，食管裂孔疝还会导致胃食管抗反流屏障的破坏，造成反酸、烧心、咽部异物感、口臭等一系列反流症状。如果仅有轻微反酸、烧心等症状，可通过药物控制症状，但如果像冯大姐这样，出现胸痛、胸闷等用药物难以治疗的症状时，就需要手术治疗。

黄迪宇表示，胃食管反流病的患者，很多就是因食管裂孔疝作祟，长期反流甚至可能导致食管和咽喉的恶性肿瘤。另外，当患者腹腔压力突然增高，如剧烈呕吐、突然腹部用力等情况，大量的胃和腹腔内器官会被挤进胸腔并卡在里面，导致剧烈胸痛，可能造成脏器坏死而导致生命危险。如果出现难以解释的胸痛、胸闷等症状，应及时到消化内科或普外科就诊，明确是否存在食管裂孔疝。

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