它们包括,α-糖苷酶抑制剂、短效磺脲类药物、格列奈类药物以及DPP-4抑制剂这四种口服药;以及,短效的餐时胰岛素与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂这两种注射类药物。
客观来说,在临床上,磺脲类与格列奈类这两种口服药物的实际使用,其实越来越少。
这是因为,它们一方面有可能引起“低血糖反应”,另一方面还有增加体重的效应。
如今,在选择降糖药的过程当中,尽量避免“低血糖风险”已经成为一条重要的原则;而2型糖尿病患者合并肥胖或超重的比例很高,对这些患者而言,则应该避免使用可以增加体重的药物。
而与此形成对比的是,α-糖苷酶抑制剂和DPP-4抑制剂这另外两种口服药,它们一方面不容易引起低血糖,另一方面也不会明显增加体重。因此,这两种口服药在临床上的确是更为常用一些!
另一边,我们再来看两种注射类降糖药。一般,除非胰岛功能已经出现了严重衰竭,否则,大家肯定不希望每次吃饭都要依靠打胰岛素来降血糖。