现在，天气寒冷，空气干燥，很多人在感冒发烧之前容易“上嗓子”，也就是扁桃体发炎，不过，你注意过你的扁桃体发炎是单侧还是双侧吗？

北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师王燕飞提醒大家，如果你的扁桃体只有一侧发炎肿大时，那你要小心了，有可能是扁桃体恶性肿瘤。

→ 那么，扁桃体炎和扁桃体恶性肿瘤到底有什么区别呢？

双侧均疼，往往只是急性扁桃体炎

日常生活中当我们感冒、“上火”、劳累过度或女性生理期时，我们身体的抵抗力就会下降，病原体最容易此时侵入体内大量繁殖让我们变得脆弱容易生病。

临床上最常见的症状是：畏寒高热、头疼、食欲差等。局部表现为嗓子疼，初时为一侧咽痛，继而可发展至对侧。吞咽和咳嗽时疼痛更明显（一些人还可能会有耳周疼痛，下颌角淋巴结肿大、疼痛等），疼痛剧烈时呼吸困难，查体则表现“双侧扁桃体充血肿大，表面有黄白色脓点，易擦去”，这些都提示您很有可能是“急性扁桃体炎”。当然，如果血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，就更支持诊断了。这时，通常应用抗生素治疗5-7天，再注意休息，用淡盐水漱口，饮食清淡些就能逐渐痊愈。

单侧肿大，格外小心扁桃体恶性肿瘤

扁桃体恶性肿瘤多见于男性，男女比为2：1至3：1。病因尚不明确，可能与嗜烟酒有关。

它的早期症状与急性扁桃体炎有些相似，主要表现为咽部异物感、咽痛、吞咽时明显。但不同的是，扁桃体恶性肿瘤多为一侧咽痛，到了晚期，咽痛会进一步加重，且由间歇性咽痛转为持续性疼痛，并可出现反射性耳痛及吞咽困难等。

医生查体会发现：一侧扁桃体明显肿大，表面有溃烂或污秽物附着或呈结节状隆起，不活动；同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬、不活动、无压痛。当然，确诊扁桃体恶性肿瘤还需要组织病理检查配合颈部超声口咽及颈部CT及MRI等检查。

王燕飞表示，虽然也有扁桃体恶性肿瘤表现为双侧咽痛，但是这种情况相对少见。如果40岁以上的患者，出现单侧咽痛不缓解时，应谨防扁桃体恶性肿瘤，遇到这种情况，需要马上到医院进一步检查和诊断。