李婶今年65岁，9月份还没入冬开始，身上就总是瘙痒不断，起初没重视，等入了冬，瘙痒越来越严重，以为是皮肤太干，但擦了身体乳、药膏都没用，同时人也消瘦不少，李婶只好到医院检查，结果却让她大吃一惊，原来李婶几个月来的皮肤瘙痒，竟然是淋巴瘤造成！

李婶思来想去也不明白：为什么皮肤瘙痒会与淋巴瘤有关呢？其实，淋巴细胞广泛分布在人体的各个部位，除了毛发和指甲，身体的任何部位都有可能发生淋巴瘤。

有研究发现，淋巴瘤发生的时候，恶性的淋巴细胞会产生组胺等生物活性物质，血液循环会把生物活性物质带到皮肤处，使皮肤的感觉神经末梢不断受到刺激，从而引起皮肤瘙痒。数据显示，约有20%的淋巴瘤患者会出现不同程度的皮肤瘙痒症状。

所以，在此提醒，如果出现不明原因的皮肤持续瘙痒症状，而且反复用药也不见好，应警惕淋巴瘤的发生。除了皮肤瘙痒，淋巴瘤还会引起淋巴结肿大、持续低烧、夜间盗汗、乏力、不明原因的疼痛、消瘦、贫血等症状，大家可以结合判断。

当然，淋巴瘤也不是唯一会引起皮肤瘙痒症状的肿瘤。数据显示，有16%-30%的恶性淋巴瘤老年患者、25%的生殖器官恶性肿瘤患者、50%的直肠恶性肿瘤患者以及25%-60%老年女性癌症患者会出现不同程度的皮肤瘙痒。

以胰腺癌为例，临床上典型的症状之一就是皮肤瘙痒。当胰腺癌发生的时候，肿瘤会阻塞胆道，使胆囊中的胆汁排泄不畅，无法顺利进入肠道，从而逆行入血，引起黄疸。出现黄疸之后，不仅眼睛、皮肤会发黄，皮肤中的C型纤维末梢还会不断被刺激，出现瘙痒的症状。

很多人无法区分正常的皮肤瘙痒和癌症引起的皮肤瘙痒，其实癌症引起的皮肤瘙痒有以下3个显著的特点，对照时要注意区别，如果有疑似症状或无法辨别瘙痒情况时，应及时就医检查：

• 1.瘙痒没有预兆地出现，并且相当顽固，持续时间长。
• 2.皮肤状态正常，没有皮疹、湿疹等皮肤病。
• 3.与天气变化关系不大，用药无效果。

其实，皮肤瘙痒是日常生活中常见的症状之一，但是若瘙痒长期得不到控制，反复治疗不得缓解，就要注意“痒”的背后，可能是身体出现了问题。

尤其是当以下几个部位出现不明原因的持续瘙痒的时候，我们要特别注意：

1、腋下

腋下瘙痒，可能与糖尿病有关。高血糖会使皮肤的神经末梢和自主神经功能紊乱，同时还会使出汗减少，皮肤变干，从而引起瘙痒。此外，肥胖的糖尿病患者容易出汗，由于腋下的汗液比较难蒸发，所以容易造成细菌和真菌繁殖，导致瘙痒。

糖尿病引起的皮肤瘙痒，具有季节性的特点，在干燥的秋冬季节比较常见。瘙痒的部位没有出现红斑、丘疹等皮损，同时伴有不适感、蚁行感等异样的感觉。而且瘙痒的范围比较广，除了腋下，还会蔓延到身体的其他部位。

2、肛门

引起肛门瘙痒的原因有很多，常见的有肛肠疾病，临床上约有75%的肛肠疾病患者会出现肛门瘙痒，疾病类型以痔疮、肛裂和直肠癌、肛门癌等肛肠肿瘤为主。

而局部刺激，粪便污染，或者喝咖啡、饮酒、吃辛辣刺激性食物引起的肛门溢液；病原体、细菌、真菌、寄生虫引起的感染；银屑病、溢脂性皮炎、湿疹等皮肤疾病；糖尿病、甲状腺疾病、缺铁性贫血等系统性疾病；温度过高、出汗过多、焦虑、抑郁等也有可能引起肛门瘙痒。

以肛肠疾病引起的肛门瘙痒为例，早期瘙痒只集中在肛门一侧，瘙痒感轻微，但是长期无法治愈，慢慢的，瘙痒会越来越重，覆盖的范围更广，无规律地出现，尤其在晚上症状明显，让人吃不下、睡不着，严重影响正常的生活。

3、私处

私处瘙痒，以女性较为常见，通常是阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、阴虱病、疥疮、股癣等妇科疾病引起的。

以外阴炎为例，由于阴道菌群失调，导致大量有害菌繁殖或致病菌生长，使阴道内环境紊乱，从而引起瘙痒。外阴炎引起的阴道瘙痒，可能伴随着疼痛感、灼烧感，在排尿或者排便时症状加重，越抓越痒。

4、小腿

小腿皮肤瘙痒，可能与甲状腺功能减退有关。当甲状腺素分泌减少，新陈代谢的速度变慢的时候，皮肤就会缺水、干燥，从而引起皮肤瘙痒。

那么，为什么会瘙痒会出现在小腿部位呢？主要是因为小腿的皮脂腺和汗腺分布最少，比较敏感，就容易瘙痒。甲减引起的皮肤瘙痒，在秋冬的干燥季节尤为严重，表现为刺痒，同时伴随着干燥、起屑、皮肤冰冷、肤色苍白等症状。

中国中医科学院望京医院皮肤科副主任医师舒友廉指出，“干痒”说明老了，湿痒说明病了。对于不同的瘙痒类型，应根据症状采用不同的应对方法。

“干痒”，常见于老年人，主要表现为皮肤又干又涩，还总是掉皮屑。因为人到了一定的年纪，皮肤汗腺、皮脂腺分泌不断下降，当遇到干燥的天气，或者身体缺水时，皮肤就会瘙痒。

“湿痒”，大多与疾病有关，比如肝肾功能异常、血糖过高、外阴肛周潮闷。肝肾功能异常引起的湿痒与肝肾解毒能力降低，导致体内的代谢的有毒物质无法正常排泄有关，会导致皮肤状态不佳，除了瘙痒，还会造成肤色暗沉。血糖过高和外阴肛周潮闷引起的皮肤瘙痒具有哪些特点，前面已经提到，大家可以试着参考，看看自己有没有出现类似的情况。

与湿痒相比，干痒在生活中比较常见。在秋冬的干燥季节，不仅是老年人容易皮肤干痒，年轻人如果不注意保养皮肤，也会引起皮肤瘙痒。

那么，我们应该如何预防皮肤干痒呢？可以从以下几方面做起：

1.注意饮食调护，少摄入高脂肪、高糖、辛辣刺激性、生冷食物，多吃富含锰的食物，比如萝卜、白菜、红薯等；富含维生素的食物，比如动物肝脏、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

2.加强皮肤管理，保证充足的睡眠，不要抓挠皮肤，可以适当用冷水洗脸，起到护肤的作用。

3.秋冬季节洗澡频率不要太高，如无外出、大量出汗的情况出现，一周3-4次即可，洗完之后擦干身体，涂抹润肤乳或保湿乳，锁住皮肤的水分，起到保湿的作用。

总结：皮肤瘙痒不一定都是小问题，有时也可能是疾病引起。当我们出现皮肤瘙痒，尤其是不明原因的瘙痒，瘙痒持续很长一段时间，用药也无效的时候，应提高警惕，学会分辨，及时发现异常。

参考资料：

[1]《皮肤瘙痒竟暗藏肿瘤！这些可能是疾病的信号要当心》.新华社.2019-01-08

[2]《痒痒痒！肛周瘙痒不一定是痔疮，还可能"暗藏"肿瘤？劝你一定要重视…》.科普中国.2020-12-27

[3]《冬季皮肤瘙痒 不是干燥那么简单》.广州日报.2019-12-23

[4]《干痒是老了 湿痒是病了！》.健康时报.2020-01-17

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