另外,饮食过咸的老人,会出现体内水钠潴留,血压升高,身体还可能有水肿症状。
专家建议
建议家中常备血压仪,每天测量并做好记录。
年龄小于65岁者,血压应控制在小于130/80毫米汞柱;65~79岁的高血压患者,建议血压控制在小于130/80毫米汞柱。
每周至少运动5次,每次30分钟以上,散步、慢跑、游泳、太极拳等运动都适合老人,同时可配合适当力量训练以留住肌肉。
膳食因素
陈琼表示,总体来看,我国老年人的营养状况在不断改善。但由于老龄化进程加快,老人在营养方面还存在不少问题。
营养摄入不足会影响体力、情绪,导致抵抗力下降。
一些重要营养素缺乏危害更大,如蛋白质缺少会使肌肉减少;钙摄入不足会增加骨质疏松风险,当骨骼、肌肉能力变差时,人很容易进入衰弱状态,丧失自理能力。
专家建议
全家人都应关注老人的吃饭问题,保证有质有量。平均每天摄入食物种类要在12种以上,每周25种以上。
建议每人每天摄入谷类200~300克,其中包含全谷物和杂豆类50~150克,薯类50~100克。
餐餐有蔬菜,每人每天摄入新鲜蔬菜不少于300克,深色蔬菜占1/2。
天天吃水果,每人每天应摄入200~350克新鲜水果。
每天尽量摄入300毫升以上的液态奶。
鱼、禽、蛋类和瘦肉类,平均每人每天摄入量为120~200克,每周最好吃两次鱼。
空气污染
近年来,全球空气污染治理已得到改善,可即使低浓度的空气污染,也会对健康产生不良影响。
美国芝加哥大学能源政策研究所报告称,按照世界卫生组织的标准,当前的空气污染将使全球人口平均预期寿命减少2.2年。
谢明萱介绍,空气中的污染物会慢慢侵入人体,损害各个器官,进而引发脑卒中、心脏病、肺癌和其他呼吸系统疾病,甚至影响智力水平。
与烟酒不同,空气污染的危害“是几乎无法避免的”。
专家建议
张金良建议,老人应减少在污染环境中暴露。
雾霾天少出行,出行时戴口罩;做饭时,提前打开抽油烟机,做完饭待余烟吸完后再关机;农村家庭要安装排烟设施,减少使用固体燃料,尽早改炉改灶。
高空腹血糖
健康人群的空腹血糖应保持在3.9~6.1毫摩尔/升。中国人民解放军总医院的研究发现,随着空腹血糖升高,糖尿病和心血管病发病率均升高。
当空腹血糖≥5.3毫摩尔/升时,上述风险成倍增长,发生心血管病的风险较空腹血糖<5.3毫摩尔/升者增加7倍,死亡风险增加47%。
专家建议
李刚表示,空腹血糖高主要有3个原因。
1.高脂饮食,加重身体代谢负担,导致次日清晨空腹血糖高;
2.饮食结构,米饭、馒头等精制碳水化合物摄入过多,粗粮摄入较少;
3.肥胖导致肝脏胰岛素抵抗变强,影响了胰岛素的降糖作用。
老年人要想降低空腹血糖,可从控制前一晚的饮食入手,少吃高糖、高热量的食物,每餐七分饱,定期监测血糖,发现血糖超标及时就诊并遵医嘱用药。
高体质指数(BMI)
美国俄亥俄州立大学一项为期73年的研究发现,年轻时能维持正常体重、年老时体型微胖的人死亡风险更低。
如今不少老人越来越“宅”,不愿外出运动,加之吃得油腻,导致肥胖问题加剧,心脑血管疾病、骨质疏松、糖尿病等问题随之而来。
《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上的一项研究发现,严重肥胖最多可使人减寿8年,与体重正常者比,肥胖者保持健康的年限可能会减少十余年。
专家建议
中国成年人中超过50%处于超重或肥胖,即BMI(BMI=体重÷身高的平方)大于24。
成年人的BMI要控制在18.5~23.9,太胖或太瘦都不健康;老年人的体重标准可适当放宽,但也要尽量将BMI控制在20~26.9。
李刚建议老人日常多外出运动,三餐规律,避免暴饮暴食,少吃高油高盐高糖的食物。
高低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化和心血管病的公认风险因素,且与死亡风险增加有关,也被称为“坏胆固醇”。
陈琼说,不少人认为,年轻时胆固醇水平异常没关系,等老了再治也不晚。
但澳大利亚塔斯马尼亚大学、芬兰图尔库大学等高校的联合研究显示,坏胆固醇水平高的青少年,步入中老年后更易发生冠状动脉钙化,增加患心脏病和早亡的风险。
专家建议
《中国成人血脂异常防治指南》建议,大多数人和冠心病中低风险人群,坏胆固醇应控制在3.4毫摩尔/升以下;高风险人群的理想控制标准为小于2.6毫摩尔/升。
如果体检时发现坏胆固醇已超标,有必要的话,要遵医嘱规律服药,并定期复查。
日常生活中应控制食物摄入总量,少吃或不吃高脂高糖食物,多吃果蔬、豆类和鱼肉蛋奶,饮食少油少盐,戒烟限酒。
每周运动3~5天,每次至少做连续半小时的有氧运动,可打太极、快走、骑自行车、跳广场舞等;睡眠要充足,劳逸结合,保持心情愉悦,学会调适压力。
肾功能不全
2020年,《英国医学杂志》发表了一项有关中国人肾功能的研究。
研究人员分析了“中国健康与退休纵向研究”中2.1万多名60岁以上老年人的数据后发现,10.3%的老年人存在肾功能不全。据此推算,我国至少有2000万老年人的肾功能在减退。
陈琼说,随着年龄增长,老年人的抵抗力降低,常反复出现泌尿系统感染,再加上基础慢性病多,就会继发肾病。