在民间当小儿发烧的时候，经常有家长问是不是饮食烧。

所谓饮食烧在中医学中称食积化热。

是指由于进食过多过杂，或进食虽然不多，但由于天气、环境、药物刺激和小儿当时脾胃状态不佳等因素而致所摄入的饮食不能得以消化吸收，停留于胃肠而引起的一种临床病症。民间又有“伤食”或“老饮食”之称。

饮食停积（积滞）的主要临床表现是：小儿脘腹胀满，膨隆，叩之如鼓；不思饮食；恶心呕吐或拉肚子；口臭、舌苔腻；烦躁不安，夜卧不宁。日久可能因为影响小儿的营养吸收而导致其发育不良，形成疳积病症。

在临床，小儿饮食停积可伴有发热。但发热本身不是饮食停积的主要症状。

如何判断小儿的发热是否与饮食停积有关呢？

笔者在长期临床实践中发现食积化热有如下特点：

1.热度不会太高：因为饮食烧是由于停积的饮食沤（发酵）而成，故体温一般在38度以下，不会太高。

2.脘腹灼热而四肢冷：饮食烧的病机是食积，是饮食沤久所致。食积的部位就在脘腹，故以手触之很烫；而沤即堆积，不能流通，故四肢反而较冷。

3.有饮食停积的病因可寻：如某餐或某次进食太多等。

4.有饮食停积的一的主要临床表现（见上）

5.指纹紫滞，脉涩（初期沤时）或滑（热盛之时）。

对于食积化热的治疗，小儿推拿比药物好。因为本身就饮食停积了，脾胃负担太重了，还用些苦的药物显然是不合时宜的。小儿推拿通过促进胃肠蠕动可有效地化掉积滞而从根本上治愈饮食烧。在此基础上配合一些清热的特定穴位，如天河水、内劳宫、天柱骨等其疗效就更加明显了！

小儿推拿应该是治疗小儿饮食烧的首选方法！