感染性疾病对人类健康的威胁始终“如影随形”，面对疾病的来势汹汹，准确、及时的医疗诊断是有效防治感染性疾病的重要途经。
人腺病毒(Human adenovirus，HAdV) 属于哺乳动物腺病毒属，为无包膜的双链DNA病毒，可划分为A－G共7个亚属，目前已发现至少90个基因型别，不同腺病毒的组织嗜性不同，从而引起不同的组织器官疾病。其中，与呼吸道疾病相关的腺病毒主要为B、C和E亚属腺病毒，病原学监测数据显示，B亚属HAdV-7和HAdV-3是引起我国呼吸道感染性疾病主要的腺病毒型别，C组的HAdV-1和HAdV-2也不少见，特别是在我国南方地区；HAdV-55在我国呈逐渐广泛流行趋势。
临床表现
此病的潜伏期为4～5天，成人和儿童的临床表现不同。
成人常见的临床表现
(1)流行性角膜结膜炎：一般来说8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散发病例。潜伏期较长，一般为3～24天，而且早期病症并不明显，表现为1～4天周多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多;而角膜损伤可持续数月,少见失明,较常见的是通过家庭传播，可通过污染的公用毛巾，污染的手、眼药水等传播。
(2)呼吸道感染：一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音类似典型肺炎的表现。X光检查的结果为，较多为单侧的间质性肺炎改变，一般为下肺野，也可能伴随着少量胸膜渗出。比较少发生继发细菌感染或致死病例，病程也比较短，一般是1～2周。
儿童中最常见的临床表现
(1)出血性膀胱炎(hemorrhagiccystitis) ：一般表现为无明显季节性，且在男孩子中多见，大多由腺病毒11、21型引起。有3～7天，可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。
(2)呼吸道感染：婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。
(3)咽结膜炎：大多数是由3、7型腺病毒引起,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关。表现出来为发病急,发热38℃以上,出现咽炎、鼻炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎。球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重。症状延续1～2周,无后遗症。一般不伴支气管炎及肺炎。
传播途径
腺病毒通常可通过以下方式从感染者（包括无症状的隐性感染者）传播给他人：
1.飞沫传播
是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式，如患者咳嗽或打喷嚏等;
2.接触传播
如手接触腺病毒污染的物体或表面，未洗手触摸口、鼻或眼睛等。
3.粪口传播
消化道感染腺病毒可以通过感染者的粪便传播，例如尿布更换期间。
此外，腺病毒还可以通过水传播，如腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎。
4、预防措施
目前尚无可供普通人群使用的腺病毒疫苗。预防腺病毒感染主要依靠良好的卫生习惯：保持手部卫生，勤洗手，避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口；保持室内通风；避免与患者密切接触等。
另外，加强锻炼、提高身体素质也是预防关键因素之一。
5、病原学诊断
病原学诊断有赖于实验室对腺病毒的检测，目前针对腺病毒的常规检测方法有病毒分离培养、特异性抗原检测和聚合酶链式反应（PCR）3种方法。血液、鼻咽/咽拭子、结膜拭子/涂片、肺泡灌洗液、尿液、粪便、脑脊液、被感染组织等标本均可用于腺病毒检测。
1.病毒分离培养
病毒分离培养是腺病毒检测的金标准，腺病毒分离培养的阳性率较低，检测周期长，有些血清型可在2～8d内造成细胞病变，而D亚群检测周期在28d左右。免疫功能不全人群在急性感染症状消失后，便、尿液样本可持续培养出腺病毒达数月，需要结合临床表现进行诊断。
2.腺病毒抗原检测
特异的酶免疫法和免疫荧光法常用于临床标本腺病毒抗原的检测，抗原检测周期短，但灵敏度要低，对临床诊断的意义有限。但抗原检测可以检测无法分离培养的Adv40和41型，对于诊断肠道腺病毒感染的意义较大。
3.PCR检测
核酸检测的灵敏度和特异度较高，并且能够用于不同类型标本的检测。目前，临床使用的腺病毒检测试剂是针对绝大多数或者全部血清型腺病毒设计的通用型引物或探针，可以对腺病毒进行分型。研究抗病毒药物治疗对腺病毒感染的治疗效果时，一般采用实时荧光定量PCR对病毒载量进行定量测定。
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