时维九月，序属三秋。对于有过敏性鼻炎的人来说，这美丽的金秋却并不完美。除了春季，秋季也是季节性过敏性鼻炎的高发时段。

文：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

主任医师 王向东

警惕季节性发作的元凶

过敏性鼻炎是机体接触某些致敏物质（过敏原）而引起的鼻部炎症反应，主要症状有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，有的患者还伴有眼痒、流泪、眼红等眼部症状。如果您有上述症状，那初步可以怀疑是过敏性鼻炎了。

过敏性鼻炎可以分为季节性和常年性两种。一到春季或者秋季就症状发作，就是季节性过敏性鼻炎（也叫花粉症），主要与春季树木和秋季杂草、花粉播散有密切关系。特别是我国北方地区，秋季过敏性鼻炎主要是由蒿属、藜草、豚草和葎草等花粉播散引起。虽然大多数患者在花期过后症状可明显减轻甚至完全消退，但年复一年，周而复始，令人不胜烦恼。

别轻易试用“土方法”

有些病程时间不长的患者认为，鼻子不通气，流鼻涕，也不是什么大病，忍一忍或用点“土办法”“网红药”，再不行托人从国外带点“特效药”就能达到很好的效果。真的是这样吗？

首先，“小病”不治，不仅会降低生活质量和工作效率，还会进一步引发中耳炎、鼻窦炎，诱发哮喘等更为严重的疾病；长期受鼻部症状困扰者，甚至还会出现焦虑等精神症状。其次，一些不规范的治疗方法和药物，在这个信息时代之所以没有广泛推广和应用，一定是因为其缺乏科学依据或存在不确定因素。所以，一旦患有过敏性鼻炎，建议进行规范治疗。

对于已经出现明显症状，或者工作、生活无法避免致敏环境的人群，建议首先到医院明确诊断，必要时可以做过敏原检测来进一步了解自身情况，有的放矢地避免接触过敏原，防治更有效。患者可以在医生的指导下，根据个人病史和症状特点有针对性地用药治疗，遵医嘱规律服药很重要，常用药物有鼻喷激素和口服或者鼻喷抗组胺药物。若已经发生了哮喘、过敏性结膜炎和全身过敏等严重症状，还应就诊相关科室，以便及时进行联合治疗。

改善鼻炎记住这几点

在生活中，我们应当如何应对和防治过敏性鼻炎呢？明确了秋季发作的常见原因是艾蒿、藜草、豚草和葎草的花粉，尽量避开致敏的花粉是比较理想的状态。建议主动远离花粉浓度较高的环境，外出时佩戴有较好防护作用的口罩、鼻罩；时间上也尽量避免在温度高、光照好，利于花粉大量产生的时间段出行或者游玩。在花粉播散明显的时段，减少居室开窗通风，或暂时移居到气候湿润、鲜有花粉的沿海地区，也能起到很好的改善症状的效果。

此外，还要注意气候变化，不吸烟，增加体育锻炼，多吃富含维生素C和益生菌的食物来调节免疫力；尽量远离二手烟和空气污染，减少对鼻腔黏膜的刺激。针对秋季花粉过敏，每天坚持用生理盐水冲洗鼻腔，可以把蓄积于鼻腔的分泌物和过敏原及时清理掉，也是很好的习惯。

鼻腔冲洗 简单有效

文：北京协和医院变态反应科

副主任医师 汤蕊

过敏季到了，过敏性鼻炎、鼻窦炎患者又要面临各类吸入性过敏原的刺激，喷嚏不断、鼻涕不停。鼻腔冲洗是缓解上述症状的有效办法。如何正确冲洗才能事半功倍呢？

鼻腔冲洗是稀释鼻涕、清洁鼻腔内鼻涕、鼻痂及过敏原的常用方法，适用于过敏性鼻炎、鼻窦炎、急性上呼吸道感染。成年人与未成年人均可使用鼻腔冲洗。但中耳炎或严重鼻塞无法通气时，不应使用鼻腔冲洗。鼻腔冲洗并不能代替药物治疗，不能高估冲洗的效果。

冲洗液，冲洗器你该怎么选？

为了避免冲洗液中可能含有的污染源，鼻腔冲洗需使用蒸馏水、无菌用水或者经过煮沸的水。因为自来水中的细菌可能留在鼻腔中并导致严重的感染甚至危及生命，所以，若使用自来水冲洗鼻腔，必须确保自来水是纯净的，以避免意外感染。患者还可以使用专用的鼻腔冲洗器及冲洗液。该冲洗液是在纯净的水中加入氯化钠，调制成的等张溶液，安全且保湿。关于鼻腔冲洗器的购买以及冲洗液的配比，请到正规药店咨询。此外，在洗鼻后，一定要将冲洗器清洗干净，自然晾干，并在清洁、干燥的环境中储存。

鼻腔冲洗的具体方法

鼻腔冲洗的具体方法是将身体向前倾斜45度角，旋转头部，使一个鼻孔朝下，将出水口塞入较高的鼻孔中即可。洗鼻过程中需张嘴呼吸，避免鼻子呼吸而呛水。尽量让鼻腔冲洗的水从另一个鼻孔流出，如果水流入口腔，应将其吐出。即使误吞冲洗液也不会对健康产生影响。鼻腔冲洗后，轻轻将残留在鼻腔中的冲洗液擤出。

需要注意的是，每日1次鼻腔冲洗有助于稀释鼻涕、减轻鼻涕倒流，并起到清除鼻涕及过敏原的作用。鼻部症状减轻后，可继续坚持每周鼻冲洗三次。鼻冲洗的效果通常在冲洗1次～2次后出现，连续冲洗可使效果更加明显，有助于改善鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染的鼻塞等症状，提高生活质量。若鼻冲洗液中含盐量过高，则可能对局部产生刺激，可按照说明来降低冲洗液中的盐浓度，并且提高水温。

编辑：管仲瑶

审核：曹政