昨日，在外院会诊了一个病人，主诉肩胛骨区域以及右肩部疼痛不适半年余，看了很多大夫，做了许许多多的治疗，根本没有任何好转；于是请我帮忙看一看，结果有些出乎意外。我一定要和大家分享，但愿对您有帮助！

刚开始，我还自信满满地认为，她应该是颈椎不好引发的，因为在临床工作中，肩胛骨区域的疼痛患者太多见了，几乎和颈椎脱不了干系。

一般在肩胛骨内侧缘区域疼痛，每位大夫和患者都会想，这个位置有哪些结构？是不是里边的结构有损伤？才会疼痛。

其实，这是必须的，比如在肩胛骨这个位置，有菱形肌长在这，要么有外伤，要么劳累过度所致劳损？比如经常久坐办公或低头一族，长期这样的习惯，会导致长在肩胛骨上的菱形肌被动拉长，与骨头缝相接的位置张力高而紧张，会产生疼痛不适。

另外，在临床工作中，一旦这个位置产生疼痛感，一定会去想，这个位置的神经必定出现了问题，如下图所示，支配菱形肌的肩胛背神经从颈椎发出来，很可能是颈椎不好，引发神经卡压所致。