慢性咽炎是指经常感到咽干咽痒、或者有晨起喜欢咯嗓子表现的一种慢性疾病。它不像急性咽炎起病急、并且迅速表现出咽部疼痛，而是像吃了几次麻辣火锅后那样，嗓子总是感觉不舒服，但是并不十分严重。但是正是因为这种“不够严重”的症状表现，让很多人都会忽视慢性咽炎的存在，直到急性发作时、或者晨起总觉恶心时、或者半夜咽干咽痛时，才会重视起来。实际上，随着居住环境中充斥着越来越多的汽车尾气和工业废气、随着工作压力的增加和刺激性食物的大量摄入，慢性咽炎已经变得越来越常见了。

从医学的角度看，慢性咽炎是指连续咽部不适持续3个月以上的咽炎，这种不适主要包括咽部痒感、烧灼感、干燥感、刺激感、异物感，还包括咽部分泌物不易咯出，有微痛等症状表现；同时，还会出现咽部黏膜慢性充血，咽后壁多个颗粒状滤泡隆起等组织改变。从西医学角度看，慢性咽炎可以分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚型咽炎、慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎和反流性咽喉炎。治疗时，除了急性发作期采用抗菌药物治疗之外，其余的治疗方案主要是局部含漱、局部涂抹、超声雾化，或者激光手术治疗等。

实际上，除了选用西药之外，其实很多人都会选用中药和中成药治疗，比如说最典型的，含一些中药含片或滴丸等，至少在含服过程中可以保持咽喉部的清爽和舒服。当然，也有人从全身角度治疗，服用汤药或中成药等。那么，慢性咽炎选用中药和中成药有什么原则？哪些中成药不宜长时间服用呢？

（1）从中医学角度看，慢性咽炎可以从肺胃蕴热、肝郁痰火、肺肾阴虚三个角度辨证治疗，选用方药分别为清肺散、丹栀逍遥散和养阴清肺汤。慢性咽炎由于病情复杂、治疗时间长，出现肺阴虚、肺肾阴虚的可能性较大，尤其是中老年患者，所以一定要选择对证或基本对证的中药和中成药服用，减少不对证用药造成的不良反应风险。

（2）从中成药功效特征来看，治疗急性咽炎的中成药（例如清咽滴丸、金嗓子喉片、咽立爽口含滴丸、喉症丸等），由于含有较多清热解毒利咽的寒性中药，因此并不适合长期用于肺肾阴虚型的慢性咽炎患者。如果你仔细看这些药品的说明书，也会发现其在【功能主治】中一般都写着“急性咽炎”、“急性咽炎见上述证候者”，或“慢性咽炎急性发作”的字样，也就是说，在不表现为急性咽炎发作的证候时，不适合使用。

（3）从药物配伍组成角度看，治疗急性咽炎的中成药一般会含有薄荷脑等挥发性成分，或者含有冰片、蟾酥等毒烈性成分，这些药物成分本身的刺激性会比较强，如果长期服用或不对证含服，可能会对咽部黏膜造成一定的有害刺激。实际上，西医的激光或射频治疗也会担心加重咽部粘膜损伤的可能。所以，长期含服这些中成药，尤其是治疗急性咽炎的中成药，一定要谨慎。

综上，简单地说，慢性咽炎的选药用药是有讲究的，长期含服以治疗急性咽炎为主的中药可能是不合适的，会有引发不良反应或加重咽部粘膜刺激的风险，一定要谨慎。当然了，在慢性咽炎的急性发作期，适度适量选用这些中成药是没问题的。

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