现在仍然有一些糖尿病患者,对现代的治疗方案不满意,认为自己不能想吃吃,想喝喝,还得吃药、打针。一谈到治疗,就是满脸的不满意。
其实,只要回顾一下百年糖尿病治疗史,就知道现在的治疗方案,真是越来越好了!
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大家知道,在100年前,胰岛素还没有问世,糖尿病还是不治之症。
那个时代的患者,大人活不过3年,儿童活不过1年!那时候,糖尿病患者主要死于急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高血糖高渗综合征、以及合并感染、结核等疾病。
随着胰岛素的问世,急性并发症得到了很好的救治!
随着医疗的进步、抗生素的应用、抗结核药的使用等,糖尿病合并感染、合并结核也得到了很好的治疗,糖尿病不再是不治之症,人们也不再恐惧糖尿病。
随着糖尿病治疗技术的发展,新药不断涌现,患者的生存期越来越长。
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胰岛素问世与发展
胰岛素问世给糖尿病患者带来了福音!这个发现很快就获得了诺贝尔医学奖。
但是,当时的胰岛素还是从猪、牛、狗等动物体内提炼,不仅昂贵,而且稀缺,质量远不如现在的动物胰岛素。那时的注射器是用蓝芯的玻璃注射器,针头粗,疼痛明显,还容易感染。
随着制药工业的发展,动物胰岛素逐渐提纯,到了上世纪90年代,我国有了基因工程生产的人胰岛素,再后来,又有了更好的人胰岛素类似物。
同时,胰岛素的注射技术也发生了翻天覆地的变化。从玻璃注射器、到一次性的胰岛素注射器、到胰岛素笔、再到胰岛素泵,越来越方便了。
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新药的不断涌现
糖尿病的治疗领域,除了胰岛素这个武器,还不断涌现出了许多新药。
从上个世纪50年代开创了口服药治疗糖尿病的先河,如磺脲类、双胍类,到90年代的格列奈类、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等,随着新药的出现,低血糖发生率越来越低。
近20多年的新药,如二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂(DPP-4i),不仅不会导致低血糖,对心血管疾病也没有负面影响。
进入本世纪后研究出来的新药,如胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)、葡萄糖转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i),不仅不会导致低血糖,而且还有很好的心肾保护作用,可以减少心血管事件发生,减少心血管死亡,阻挡肾病的进展。
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正是由于治疗手段不断提高,治疗方法越来越简单,糖尿病患者寿命才越来越长。
因此,我说,糖尿病的治疗方法,是越来越好了。
随着医学进步,还会有更好的治疗手段问世。
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