今儿一大早，小区里的刘叔就跑来向我咨询：王药师，这老年人到底能不能喝咖啡？前几天我老伴看到报道上说“喝咖啡可以预防心脑血管疾病”，就在网上买了很多速溶咖啡，每天都冲上两包，乐此不疲，而我只要喝一点咖啡，就感觉心跳加快，有时还会出现头晕头痛的症状，总感觉喝咖啡对心脏并没有好处，为此我还和老伴经常吵架。一样的咖啡，为什么有些人喝了会心跳加快，有些人喝了没感觉呢？喝咖啡到底能不能预防心脑血管疾病？

近年来，随着人们生活档次的提高，咖啡也越来越受人们欢迎，各种各样的咖啡饮品也逐渐走进人们的生活中。与之对应的，关于喝咖啡对于健康影响的研究也越来越多，咖啡致癌、对心脏不好、导致失眠……各种说法也层出不穷。那么，喝咖啡真的对心脏不好，危害健康吗？事实并非如此，反而越来越多的研究证明：适量喝咖啡有益于促进健康，包括预防心血管事件甚至死亡。

《欧洲预防心脏病学杂志》发表的一项基于50万人的研究再次证实，长期坚持每天喝≤3杯咖啡，可显著降低全因死亡、心血管死亡和中风风险。研究发现：在长时间的随访过程中，不喝咖啡以及喝少量至中量咖啡、大量咖啡的人中，心血管死亡率分别为0.65%、0.58%、0.74%。多因素分析显示，与不喝咖啡的人相比，每天坚持喝少量至中量咖啡的人全因死亡、心血管死亡、中风风险分别降低12%、17%、21%。由此可见，每天摄入适量咖啡对身体是有好处的，适度饮用咖啡可以作为健康生活方式的一部分。

喝咖啡虽然有益健康，但很多人在饮用后反而会出现各种不适症状，这很有可能是饮用的方式方法不对。

①注意喝咖啡的频率

咖啡里的咖啡因会导致肾上腺素释放和血压上升，对于不经常喝咖啡的人，冒然过高频率地摄入咖啡因会引起心跳加速，甚至会诱发心肌梗死，而经常喝咖啡的人却不会，每天喝咖啡的人在一周后会逐渐适应，出现咖啡因耐受性。因此，刚开始进食咖啡时注意频率，不宜过于频繁。

②注意咖啡摄入量

每天坚持喝少量至中量咖啡的人有助于预防心脑血管疾病，但每天喝大量咖啡的人无此获益。这里的中量是指每天摄入不超过210～400毫克咖啡因，大约相当于3-5杯咖啡，过多摄入有害无益。当然，有些人对于咖啡因很敏感，在饮用咖啡后出现心跳加速、恶心、头晕等不适感，这类人应该少量摄入或不摄入。

③注意摄入咖啡的种类

喝咖啡时推荐食用现磨咖啡而不是速溶咖啡，现磨咖啡能更好地保留咖啡原本的香气和营养，而速溶咖啡经过一系列工艺，包括添加各种添加剂，有些甚至添加了很多糖分，长时间摄入对身体并没有好处。有调查显示，经常喝速溶咖啡与心血管死亡风险无明显关联。

有很多中老年朋友不敢喝咖啡的原因是喝咖啡会导致骨质疏松，事实是否如此？事实上，确实有研究证明，咖啡的确会增加钙流失，过多的咖啡因摄入会增加骨质疏松的风险。《原发性骨质疏松症诊疗指南》也曾指出：大量饮用咖啡、茶会影响钙的吸收，增加骨质疏松的风险。

但这并不代表就不能喝咖啡了。首先，咖啡导致的钙流失是微乎其微的，数据显示，每杯咖啡中的咖啡因只会增加2～3mg的钙流失，这点钙对于人体来说很好弥补，基本不用担心钙会损失。其次，骨质疏松是由多种因素导致，只要我们均衡饮食，适度运动，保证各种维生素摄入，适量喝点咖啡是没有任何问题的。