有些人，“躺着”都能瘦！正在减肥的人先别羡慕。

浙江六十岁的孙大伯，最近这一个月以来也没干啥，就是体重刷刷地往下掉，一个月就瘦了10斤。别人都说“千金难买老来瘦”，但是孙大伯却不怎么放心，因为体重下降的同时，他还浑身乏力，没有食欲，有时候还流鼻血，于是抽空就到医院做了检查。

通过医生抽丝剥茧般的问诊，一一排查睡眠、饮食、排便、精神状态以及药物的使用情况，最终通过鼻咽镜诊断孙大伯得了鼻咽癌。

很多人都觉得上了年纪瘦一点比较好，其实这是误区，进入老年以后，癌症发病率也会相对地上升，体重下降就是很多癌症的危险信号。

老年人短时间出现体重下降，并不是什么新陈代谢“回春”，很有可能是癌症的警示。

2020年，牛津大学研究团队在《BMJ》上发表了一项体重与疾病的相关研究，研究纳入6.4万名体重突然减轻的受试者，50%以上为60岁人群。在研究期间，体重减轻后的6个月内，有908名受试者被诊断出癌症，其中882人的年龄在50岁以上。调整了吸烟喝酒等干扰因素之后，研究发现，体重突然减轻，在六个月内查出癌症的风险是普通人的两倍。

体重下降是癌症患者较为典型的症状，这是什么原因造成呢？

河北医大四院营养科谢琪表示，肿瘤患者体重下降的原因有三点：

1、肿瘤本身是慢性消耗疾病，当机体消耗增加，没有及时补足能源需求，就容易减轻体重；

2、随着病情发展，肿瘤影响到患者的进食、食欲、消化等问题，影响食物摄入量，从而造成体重下降；

3、胰腺癌、肠癌等肿瘤，可影响食物的消化吸收，导致患者体内营养物质缺乏，进而造成体重下降。

很多人都说千金难买老来瘦，觉得体重瘦一点比较好，但是研究却不这样认为。今年六月，中国疾病预防控制中心一项纳入35.9万65岁以上老年人的研究显示，BMI在24~29.9kg/m2的老年人死亡风险最低，在肥胖的情况下，心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和消化系统疾病死亡率都比较低。

小tips：BMI＝体重(kg)/身高（m)的平方,BMI18.5至23.9为正常区间，超过正常数值，低于28的，属于超重；在28以上的，则属于肥胖。

上海市疾病预防控制中心主任医师蒋家騉表示，老年人太瘦对健康的危害是全方面的：

1、衰老更快

过瘦意味着体内营养缺乏，体内细胞因得不到充足的养料和能量，会加速各种组织、器官老化，从而使老年人体力虚弱，缩短寿命。

2、更容易生病

太瘦的老人，存储的能量有限，遇到季节变化，致病菌肆虐，就容易被病毒趁虚而入，容易发生支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。

3、生病时恢复时间更久

老年人太瘦，体内的蛋白质数量和治疗降低，不能产生强有力的免疫保护罩，对多种疾病的防入侵能力大大下降，一旦受伤、手术、体力活动时，无法调动细胞活性，以及身体激素“应变”能力，就需要更多时间恢复正常状态。

4、御寒能力更差

微胖的老年人，拥有足够的皮下脂肪，面对寒冷天气，可以消耗脂肪抵御寒气，还能保持皮肤光泽，保护骨骼关节。而太瘦的老人，脂肪不足，御寒能力下降，皮肤也容易出现皱纹，骨关节失去脂肪保护，容易发生骨质疏松。

值得注意的是，老年人胖一点好，这里的胖是要健康的胖，突然发胖却也可能和癌症有关。

1、癌症并发症导致体重增加

对于部分晚期患者，体重短期内增加，很可能是低蛋白血脂引起的浮肿或腹水。由于肿瘤早中期无明显症状，患者无关注，随着病情进展，出现癌性腹水和癌性胸水，体现在患者身上就是“长胖”了。

2、库欣综合征

库欣综合征，又叫皮质醇增多症，是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组综合征。库欣综合征临床表现很广，常见有向心性肥胖、水肿、背痛、高血压、皮肤真菌感染等。根据欧洲数据显示库欣综合征的年发病率为2/100万人～3/100万人，发病集中在糖尿病、骨质疏松和肾上腺肿瘤患者等人群。

当然，短期出现体重的变化，并不一定就意味着是癌症或是其他疾病，但考虑到老年人的特殊性，若体重忽然变化，且伴有其他身体不适，还是建议尽早前往医院进行相关排查，预防疾病走向白热化阶段。

参考资料：

[1]《体重骤减，若有这些症状提示患癌！牛津大学研究》. 中国循环杂志.2020-08-20

[2]《体重与老年人痴呆症有关？新研究发现，男女大不同》.药明康德.2022-08-24

[3]《老人还是稍胖点好》.家庭用药杂志 .2019-02-07

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