之所以想写这篇文章，是因为最近接连遇到几位高龄老人腰部疼痛，拍片后都有腰椎压缩性骨折，她们的年龄都比较大，均在80多岁；有害怕手术风险而直接选择保守康复治疗的，也有选择手术后进行积极康复的，还有直接选择放弃任何治疗的。孔医生在看到这些老人家属执着的选择时，心里有些不是滋味，所以就想写篇关于老年人腰椎压缩骨折后到底该怎么办的文章和大家一起分享。

在我们日常生活中，老年人的腰、腿痛非常常见，除了腰椎管狭窄之外，可能最多见的还是腰椎的压缩性骨折，特别是高龄老人和一些女性老人最常见。

因为在这些人群中，随着年龄的变化，身体开始出现衰老，骨的形成越来越少，骨吸收越来越多，基本都会出现严重的骨折疏松，最常见表现在胸腰椎的位置。

所以，经常看到高龄老年人都存在明显的驼背，这往往和骨质疏松有关系；试想我们的椎体在正常时候，类似于正方形；但随着骨质疏松加重，椎体的形状也开始了变化，从正方形变成了楔形，这在临床上就叫做“压缩性骨折”。如下图所示：

一般对于老年人出现骨质疏松，只要骨量丢失在10%以上，就会诱发疼痛，而丢失在20%以上，就容易发生骨折；所以，对于老年人而言，最怕不慎摔倒，甚至有些老年人，只要稍微弯个腰、转个身、咳个嗽、打个喷嚏，都会发生椎体骨折，根本不要外伤。也常是老年人不能及时发现而忽视的因素。

这个问题可能是大家最困惑的，特别是作为家属，自己的老人出现这种情况时，心里非常纠结，该怎么办？

医生一般都会建议手术，可没有健康尝试的人，一听到手术就被吓到，都是这么大年纪的人，怎么能承受手术呢？会不会手术后就人没了？或者手术后就瘫痪在床上呢？所以，大多数患者家属会选择放弃。

经常也会听到一些人说，老年人都到了80多岁了，倘若出现这种问题，就不要再折腾了，活到这个年龄够本啦.........

不知为什么？孔医生一看到或一听到老年人身体不适，明明可以努力一下，就能改善的，作为家属因为无知健康或过多担心而选择放弃，我内心就会觉得不是滋味。我们想一想，对于老年人存在腰椎压缩骨折，若是不积极应对，它如同一个即将“引爆的炸弹”，稍不注意会造成老年人瘫痪，再后悔来不及啊。