为何不努力哈呢?毕竟手术治疗对于压缩骨折是可以很快恢复的,虽然有点点风险,但收益定比风险大。因为我们最害怕老年人长期瘫痪卧床,造成老年人痰排不出来、出现肺部感染,褥疮和下肢深静脉血栓等风险,生命的结束来得更快。
所以,对于高龄老人出现腰椎压缩性骨折,最佳应对的方法就是手术。可能在自己的老人出现这种问题的时候,作为家属内心都是迫切希望能有办法解决,只是因为不知手术的内容而害怕........
腰椎压缩骨折选择什么样的手术呢?为什么说不必过于紧张害怕呢?腰椎压缩骨折,若是选择传统的复位内固定,风险的确会很高,创伤大、出血多、非常难以耐受;毕竟骨质疏松,骨头就像朽木一般,很难在椎体上钉螺钉,哪怕钉上去了,出现松动的几率也很高,同时还得面临长期卧床的并发症。
所以,医生也不会选择这样的传统手术方式,他们所承担的风险,所要操的心一点不比患者家人少,在选择给老人家做手术时,会比家属还更谨慎!
然而对于老年人骨质疏松严重,出现压缩性骨折时,椎体成形术可以完美解决上述问题。这个手术就是通过注射骨水泥到骨折的椎体内,起到填充、复位压缩椎体的作用。如下图所示:
具体来了解一下这个手术的过程,您可能会更放心选择,一般有以下几个流程:
1、俯卧在手术床上,透视标记骨折椎体;
2、穿刺点局部麻醉,根据定位将穿刺锥穿入骨折椎体;
3、透视确定穿刺锥进入骨折椎体后,建立工作通道;
4、置入球囊,加压推入造影剂,将压缩的骨折椎体撑开;
5、等待10分钟骨水泥凝固硬化,手术结束。
当您了解完手术过程,会发现是局麻手术,不在椎体内钉钢板和钢钉,切口很小的微创手术,操作时间短;您还有啥过于担心的呢?注入的骨水泥凝固硬化后,是非常牢固的,可以实现术后就下床走动,减少长时间卧床带来的并发症。
当然,在临床中也会发现一部分老年人在做完这个手术之后,还是不能及时下地活动,甚至会出现躺在床上翻个身都会引发疼痛,这也不必焦虑,毕竟手术的目的是填充、稳固骨折的椎体,并不是直接止痛。倘若术后有疼痛,您只需要积极地把老人家带到康复科做康复功能锻炼即可,一般一个周左右就会改善。
总结老年人出现腰痛时,不要忽视影像的检查,因为高发而容易被忽略;假如真是面临压缩骨折时,尽量选择手术处理。
不然如何去保守治疗,也没法子可以把压缩骨折的骨头复回去,将面临的是更严重的风险,到时候瘫痪在床,所需要的护理成本,人力成本非常大,只有经历过这种情况的人,才能知道有多难。
作者寄语:
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