芍药甘草附子汤方第七十

【方义】

此敛阴回阳之方。

【主治】

发汗后，表证已解，汗尚未止反恶寒者，阴阳两虚也。但脉必微而数方能确定。表证已解，故不用桂枝。汗未止，兼见数脉方为阴虚；反恶寒，兼见微脉方为阳虚。按：仲景原文曰：发汗不解，反恶寒虚故也，本汤主之。“不解”二字不是表邪不解，而是没有恢复正常，是指反恶寒之症而言。果系表邪不解，应有头痛、发热、脉浮之症，宜用桂枝加附子汤，绝没有使用本方之必要；“虚”是阴阳俱虚或营卫俱虚，以营为阴血，卫为阳气也。但绝不是单纯卫阳虚之证，因卫阳虚宜芪附，不宜芍附。

【药品】

生杭芍三至五钱 炙草一至二钱 炮附子三至五钱

【煎服法】

水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓温服。

【用药大意】

附子补阳以治恶寒；芍药滋阴以敛汗液。甘草补中兼和，既可固后天之本，又可和二药之偏。

【禁忌证】

有发热、头痛、脉浮之表证者忌之；有喜冷性饮食之热证者也忌之。

【类似方剂参考】

（1）桂枝加附子汤：此治表证不解，兼阳虚之方。

（2）芪附汤：此治卫阳虚自汗之方。

【历代用药经验摘要】

发汗不解，反恶寒虚故也，本汤主之。（仲景）

按：“不解”二字不是表邪不，而是没有恢复正常，是指反恶寒之症而言。果系表邪不解，应有头痛、发热、脉浮之症状，宜用桂枝加附子汤，绝没有使用本方之必要；“虚”是阴阳俱虚或营卫俱虚，以营为阴血，卫为阳气也。但绝不是单纯卫阳虚之证，因卫阳虚宜芪附，不宜芍附。