首先，前列腺炎分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，可通过前列腺液的培养来鉴别。

如果通过检查明确是无菌性的前列腺炎，那么选择左氧氟沙星治疗不仅没有效果，还会造成患者体内出现菌群混乱的情况。

倪某的病史：

倪某有过多年手淫史，生活中常有熬夜、喝酒、久坐的习惯。

他已经记不清何时出现的前列腺部位胀痛，2018年他自觉疼痛加重，开始治疗。

在当地医院服用过中西药治疗，都因效果欠佳而停止治疗，他听人说吃左氧氟沙星片后，症状会减轻。

他吃了一个月后，症状再次出现复发，并且病情更加严重，出现了排尿困难。

就在2019年初，倪某联系到了我助理，并且进行了咨询。

医生助理详细询问他的症状：

1、尿频（白天小便11次以上）、尿不尽、尿等待、尿线细、夜尿4次；

2、小腹坠胀痛、会阴胀痛、偶尔腹股沟及小腿肚酸胀；

3、*缓慢、*不坚；

4、失眠多梦、健忘严重、失眠、精神不集中、乏力；

5、大便每天1次，成型；

我对他的病情分析：

倪某的白细胞2 ，卵磷脂小体1 ，说明病变已经严重影响了卵磷脂小体的分泌功能。

白细胞虽然超过了正常标准，但细菌培养结果没有致病菌，说明白细胞的增加是服用抗生素后，引发的人体菌群失调。

他的所有的问题都来自于腺体病变，只有认真治疗激活病变部位坏死的神经末梢和毛细血管，腺体弹性恢复，功能失调才会真正得到改善。

倪某的患病时间久，菌群又失调，治疗改善病灶的同时还要调整菌群，一定要认真按医嘱完成治疗才能让病情得到逆转。

倪某还是不放心，他决定亲自面诊，确定了之前的诊断和分析都没错，他才开始了治疗。

第一个疗程过半，他就向医生助理反馈疼痛问题明显改善。

复诊时，我告诉他：“现在是消炎阶段，我一边给你调整菌群，一边消除炎症，无菌炎液的大量排出会减少对人体的刺激，疼痛肯定会减轻。”

完成了两个疗程的治疗，他的疼痛问题基本改善，他还向医生助理反馈：“尿频改善，晚上不起夜了。”

2019年9月，倪某完成了八个疗程的治疗，他的腺体回弹到正常的尺寸，症状完全消除，至今未复发。