刘伯伯脚痛了5年，一直认为自己是足底筋膜炎，最近实在痛到不行，到大医院检查才被发现是俗称「脚中风」的下肢动脉栓塞，一听到要住院，他非常紧张，想说「怎么只是脚痛就要住院？」也很担心接下来是不是要动大手术。

如果要举出一个最常听到的清理血管栓塞手术，可能会说是「冠状动脉绕道手术」，而这个手术风险高，也让许多人对于「通血路」，总是抱持着一种怕怕的心理。不过其实血栓的处理方式除了传统的外科手术之外，还有许多不同的作法，不一定只能用绕道手术。

常见的血栓处理手术

1. 气球扩张术配合血管支架

2. 血栓抽吸清除术

3. EKOS微导管震波溶栓

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在处理血栓的时候，除了抗凝血剂跟血小板抑制剂等药物的使用之外，有时也必须要面临手术的抉择。要先看血栓是属于急性或是慢性，急性的通常较软、慢性的通常比较硬，还有堵塞的位置、危险的程度，跟患者身体承受的能力，都会影响选择手术的判断。

如果粗略来分，软的血栓就不适合做气球扩张术跟支架，硬的不适合做抽吸跟震波，而还停留在大血管阻塞，基本上都可以执行，但如果血栓已经掉入小血管，就建议使用导管震波。

绕道手术是指避开栓塞的血管部分，开一条人工血管连接，等于是不处理堵塞的路、另辟一条快速道路；不过手术的伤口至少要4~5公分，容易有感染、出血等其他的并发症，「尤其是已经堵塞到小血管里的血栓，非常不适合进行，后遗症可能更多。」