咽痛通常由感染导致，病原体有病毒和细菌。儿童常常互相接触、共享玩具、把东西放到自己口中，故容易传播病原体。

若咽痛由病毒感染引起，一般不需要就诊；若由细菌感染引起，可能需要就诊，因为可能为链球菌性咽炎。

如何判断孩子的咽痛是由病毒还是链球菌性咽炎所致？

很难区分，但有几处鉴别点：链球菌性咽炎患者的扁桃体(位于咽后侧)上可出现白色斑片，上腭可能还有红色斑点，或见悬雍垂肿胀。下图右侧为链球菌咽炎！

由病毒导致咽痛的患者通常还有其他症状，如：

●流鼻涕

●胸闷

●眼部瘙痒或发红

●咳嗽

●声音嘶哑

●上腭疼痛

链球菌性咽炎患者通常没有咳嗽、流鼻涕、眼部瘙痒或发红。

孩子疑似发生链球菌性咽炎时，应就诊，检查有无相关致病菌。

需要抗生素吗？

病毒引起的咽痛不需要使用抗生素。除非有链球菌性咽炎，否则抗生素没有帮助。

如何缓解症状？

方法有多种：

●缓和性饮食–给孩子易吞咽的饮食(比如茶或汤)，或让其吮吸棒冰。孩子可能抗拒饮食，但需确保充足饮水，可让其试饮不同的热饮或冷饮。

●药物–对乙酰氨基酚(商品名：Tylenol)或布洛芬(商品名：Advil、Motrin)可缓解咽痛，剂量根据患儿体重确定，详询医生。

18岁以下的儿童不可服用阿司匹林，否则会导致严重的“Reye综合征”。不要给孩子用咽部喷雾剂或止咳糖，它们含有药物成分，但在缓解咽痛方面并不优于硬糖果，且有时可导致过敏反应等副作用。

●其他治疗–4-5岁以上的儿童可吮吸硬糖果或棒棒糖，6-8岁以上的儿童可用温盐水含漱。