张大爷，咳嗽又犯了，跑到药房去买“老朋友”——甘草片，药房的药剂师告诉他，甘草片不买了，张大爷纳闷以前都有呀，上年犯咳嗽也都在吃，因为吃完了才来买。想不到过了一段时间，却没有了。
甘草片是国民眼中的“止咳神药”，因为甘草片价格上亲民，止咳疗效也好。并且，老一辈以为甘草片是一味中药制剂，在老一辈心里西药三分毒，对中药比较放心也就对甘草片比较放心。在老一辈絮叨下，他们的孩子也喜欢甘草片。小时候，一咳嗽就吃甘草片。
甘草片可以说是国民的共同记忆，是对于咳嗽的回忆。但是，就是这样价格便宜，疗效显著地要被药监局点名了，这是为什么？
老一辈以为甘草片因为价格便宜、效果好，导致利润低下。所以，才不买甘草片，其实不然，甘草片有这些不良反应导致被药监局打入冷宫。
甘草片的不良反应①成瘾性
甘草片里含有阿片类成分，阿片是什么？阿片就是鸦片，也就是罂粟提取物，换句话说就是毒品。而甘草片之所以能止咳就是因为有阿片类成分，阿片粉能抑制中枢神经系统，能进入血脑屏障，导致大脑释放多巴胺，在产生抑制咳嗽的同时，还会产生快感 也就是说毒品样作用。
②钾的代谢
甘草片会导致体内钾排出加快，导致体内钾离子下降，使得身体成为一种低钾状态。身体在低钾状态时会表现出，食欲不振、四肢麻木、肠鸣音减弱。严重时，导致患者心律失常，呼吸肌麻痹。
③假性醛固酮增多症
醛固酮是什么？醛固酮其实是身体内调节自身血容量的物质。醛固酮的升高导致排尿减少，也就是说血容量上升，心脏的前负荷上升，换句话说，醛固酮升高会继发高血压。假性醛固酮增多症其实，醛固酮没有升高，而是因为服用甘草片导致体内处于低钾血症的状态，机体为了保钾，限制钾离子的排出，机体的尿量下降。
④血糖升高
甘草片含有甘草酸，甘草酸被体内分解甘草次酸，而甘草次酸会导致血糖升高，长期使用会导致糖尿病，而且甘草片还有抑制降糖药的功能，糖尿病患者慎用。
⑤消化道溃疡
甘草片中的甘草次酸不仅可以导致血糖升高，还有导致胃酸分泌增多，如果与非甾体类药物如阿司匹林这样的药物联合用药，会大大增高胃溃疡的几率。
⑥水肿
因为甘草片会导致体内处于低钾状态，所以机体要保钾，保钾就会导致体内钠水潴留，导致水肿，下肢显著水肿症状。
甘草片因为价格便宜，疗效好，便大众接受，而正因为被大众的认可，导致人们在使用甘草片时别看药物的禁忌症、不良反应。所以，甘草片其实是价格便宜没有利益，且药物禁忌症多，不好卖，很多药店都不愿意卖。
①不能长期使用
甘草片因为含有阿片类成分，所以不能长期使用，容易成瘾，并且如果长期使用会导致消化性溃疡。体重会异常的增多，血脂也会上升。长期服药后，停药时会出现停药反应，出现流冷汗、打哈欠、精神烦躁。一般用药时间不超过3～7天。
②含化服用
甘草片最好是是含服制剂，在口中含化。能不口服就不口服。为什么呢？因为现在能在市面上买到的甘草片大多数是复方甘草片，这种制剂是黏膜保护性止咳药。复方甘草片在咽喉黏膜吸收发挥作用，时间疗效都很好。并且，含服在口腔内黏膜吸收药，使得药剂里不能被生物转化的物质，不会经过肝脏，从而降低肝脏的负担。而且，在咽部吸收还能缓解扁桃体发炎。
③联合用药要注意
甘草片因为有很多不良反应，因此在联合用药时要考虑是否合适。
避免与甘草片一起使用的药物强心苷类药物
强心苷类药物是钙通道阻滞剂，因为甘草片会让机体处于低钾状态，会加大强心苷药物的药效，也就是说服用甘草片会增加机体对强心苷药物的敏感性，导致强心苷药物的药效放大，容易诱发强心苷药物的中毒。
利尿药
由于甘草片会降低血钾，利尿药除了保钾利尿药，其他也会引起低钾状态，所以在服用甘草片时，不能与利尿药一起使用。
降压药
甘草片的假性醛固酮增多症，会导致血压上升，导致对于高血压患者是不利的，因为扰乱了降压药的效果。
降糖药
甘草片中含有甘草酸导致体内糖皮质激素升高，使血糖升高，使得降糖药效果不明显。
水杨酸类药物
甘草片中甘草酸遇水分解的产物甘草次酸，会导致糖皮质激素升高，使得胃酸分泌增多，如果与水杨酸类药物一起服用会导致消化性溃疡的出现。
特殊人群不能服用
甘草片有含似雌激素类物质，孕妇服用会导致早产。有些儿童服用时会出现乳腺过早发育。
结语
甘草片的逐渐消失，其实是我国药物逐渐规范化管理的缩影，正确使用药物比用贵药更加重要。甘草片有着众多不良反应，需要在医生的指导下服用，患者在服药时一定要遵守医嘱，其实不管是什么药，都要遵守医嘱，请勿将小问题变成大问题。
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