白痰是宣肺还是清肺？怎辨证论治？

白痰多属肺气虚肺阳虚，涉及脾肾温化功能不足。

白痰宜健脾理肺温肾气。

与宣肺清肺无多大联系，当然一定功能上可选用宣肺与其他法则合作配合。

宣肺为宣、通、透法，是治疗肺气失调一大法。其主要用法是针对适应于外感引起之咳痰属肺实证或早期咳嗽症状者。

宣肺法是对肺具有的宣发、肃降功能失调所引起之胸闷、呼吸不畅症治疗，或是称是对早期上呼吸道咳嗽者治疗法则，而对肺气虚，肺阳虚是有所不宜的。

有丰富经验医者对肺气虚、肺阳虚咳嗽患者，一般是不用或少用的。

白痰辨证，内容可分三大因素。

1.内伤、外感致病因素性质特色，

2.病理过程之轻重变化规律性，

3.以及素体与病理机制因素特点。

白痰为痰饮病理之一，性偏寒，质属虚。

痰饮是疾病过程中病理产物两种不同证候。“积水成饮，饮凝成痰＂。

稠浊密者为痰，较清稀为饮，更清透者为水。

白痰介于中间质性，白痰多属风、寒、湿伏于脾肺反映，多见于阳虚之体。

白痰伴粉红色心肺气虚，白痰带气泡为风痰，灰暗为痰浊，稠厚密为湿积，腥臭为痈结，甜粘为痰湿质，味咸为肾虚，味酸为肝燥等。

生命气血津液代谢在生理状态下，水谷精微之气化，需得脾之健运输送与肺宗气之调节治理，合肾命门煦蒸，三焦功能之气化等配合。

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