有位老年朋友莫名其妙地出现头晕、手麻的情况，去医院没查出任何实质上的病变，医生说他可能是周围神经出现了问题，建议他服用甲钴胺，缓解症状。

他问华子，长期服用甲钴胺对身体有什么影响，要注意什么呢？华子说，甲钴胺与维生素B12（氰钴胺）是同类物质，可以营养神经以及促进红细胞成熟。甲钴胺比维生素B12更容易进入神经细胞，所以主要用于神经损伤的辅助治疗。

甲钴胺可以促进神经细胞对叶酸的利用和核酸、蛋白质的合成，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的过程中也起到重要作用。

所以甲钴胺主要用于各种神经损伤的辅助治疗，比如说糖尿病周围神经病变、肘管综合征、腰椎疾病（腰间盘突出、椎管狭窄等）、突发性耳聋、带状疱疹神经痛等多种疾病，都可以使用甲钴胺缓解症状。

甲钴胺也可以用于缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞性贫血的治疗，以及高同型半胱氨酸血症的辅助治疗。

人体的神经细胞与普通细胞不同，分化程度很高，神经细胞一旦死亡几乎不可再生。神经细胞在受到损伤之后，修复也需要较长的时间。

甲钴胺可以促进神经细胞的代谢，增加神经细胞轴突的运输功能，有利于神经髓鞘的再生，从而改善神经损伤的症状。神经细胞的修复过程，通常在6个月以内。

在服用甲钴胺后，在神经损伤的症状消失后即可停药，最长服药时间通常在6个月之内。不过如果持续服药1个月，症状仍然没有改善，则不建议继续用药。

甲钴胺作为一种维生素，安全性很好，正常治疗剂量对人体不会产生毒性，绝大多数人服用后没有明显的不良反应。有极少数人可能会出现过敏反应，服药后出现皮疹、荨麻疹，如果出现过敏，要立即停药并就医。

有少数人在用药时，可能会出现食欲下降、恶心、腹泻等消化道反应，但通常很轻微，不需要停药。甲钴胺可以用于儿童和老年人，但对孕妇及哺乳期女性的安全性不明确，需医生权衡利弊后谨慎用药。

甲钴胺与维生素B12是同类物质，对人体产生的作用相同。不缺乏维生素B12的人，无需补充甲钴胺。维生素B12主要存在于动物性食物中，比如说猪、牛、羊、鸡、鱼、奶、蛋等，而在蔬菜、水果中几乎不含有维生素B12。

也就是说，饮食中可以正常吃肉的人，并不缺乏维生素B12，即使服用甲钴胺可能也不会有很大效果。消化功能差的老年人，以及素食主义者的身体中缺乏维生素B12，在出现神经损伤时，服用甲钴胺的效果可能会更明显一些。

总结一下，甲钴胺与维生素B12是同类物质，有营养神经的作用，主要用于各种原因造成神经损伤后的辅助治疗。其不良反应低，安全性很好，可以长期服用。但是可以正常吃肉的人，通常不会缺乏维生素B12，服用甲钴胺时可能不会有明显的效果。如果用药1个月症状仍没有减轻，建议停药。

药物需在医生指导下服用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。