术后病人高应激、高代谢常常会使机体处于负氮平衡状态,研究表明此期适宜的肠内营养支持可以减轻病人的自身蛋白分解,降低负氮平衡。
外科病人的临床治疗过程中,常会有一些疾病因妨碍食物的摄入,或因食欲减退、代谢紊乱、消化功能下降影响食物在胃肠道正常消化吸收,造成患者营养不良和免疫功能低下。
此外,手术创伤及并发症或伴发的感染等使机体处于高代谢状态。蛋白质是更新和修补创伤组织的原料。如果这时不注意蛋白质的摄取,就会引起血容量减少,血浆蛋白降低,伤口愈合能力减弱,免疫功能下降的现象。
为什么说小分子肽是术后病人必备的营养补充品?
营养不良不仅损坏机体组织、器官的生理功能,降低机体免疫功能,减弱对疾病应激反应的抵抗能力,还会增加手术并发症和死亡率。
据报道,营养不良病人术后并发症的发生率20倍于无营养不良者,并且住院时间更长,费用更多,病死率更高。
临床实验表明,对外科疾病患者进行合理的营养支持(nutrition support),可以改善患者的营养状况,促进蛋白质合成和组织修复,减少胃肠液的分泌,促进肠黏膜增殖、代偿,改善肠黏膜的屏蔽功能,调节患者免疫功能,最终对患者疾病的治疗效果和康复产生积极的作用。
补充小分子肽营养补充剂能明显改善危重病人的营养状况,提高患者的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平,对改善免疫力、防止肠道菌群移位具有积极作用。
小分子肽营养制剂无需消化分解即可直接被肠上皮细胞吸收利用,适用于胃肠功能不全、吸收面积减少或胰液分泌不足的病人;另外有较低的渗透压,能减少胃肠道副反应,耐受性更强。
危重病人的应激系数高,营养及能量消耗主要用于维持重要内脏器官的功能代谢,消化道的消化吸收功能顺应性降低,此期给予短肽型肠内营养可以减轻消化道吸收负担,为机体提供能量及蛋白;同时维持消化道的屏障功能,防止肠道菌群移位。
此外,老人或小孩中体弱多病人群,通常因胃肠消化功能紊乱,造成营养物质无法正常吸收代谢,也同样存在营养不良的情况。处于社会中流砥柱的中青年人亚健康状况也比较严重,有很多人一直处于慢性疲劳的状态。
小分子肽除了可作为优质、安全、可靠的氮源直接参与蛋白质代谢,对于纠正外科治疗患者由于代谢异常、机体消耗增加、摄入减少等原因引起的营养不良状况,还具有能够调节生物机体生命活动或具有特殊生理作用,因此在生物活动中起着非常重要的作用。
为什么说小分子肽是术后病人必备的营养补充品?
(1)小分子肽的营养价值
小分子肽营养素补充剂具有全面的营养价值,良好的安全性,并且兼具易吸收、吸收率高的特点,可作为良好的营养补充剂使用。
小分子肽营养素补充剂,除了含有人体所需的20种氨基酸外,还富含种类繁多极易为人体吸收利用的小分子肽。
这些小分子肽相对于蛋白质具有更好的吸收率,能被完整地吸收,无需消化,可以直接吸收入血,并能直接参与蛋白质的合成,因此提高了机体对蛋白质的利用率。
机体对小分子肽的吸收比氨基酸更加高效,两者在体内有不同的输送体系。转运小分子肽和转运氨基酸的载体不存在竞争机制,而且小分子肽可以进行主动吸收、优先吸收,吸收过程不需要消耗能量,或消耗的能量比较少。
研究还发现,小肽和氨基酸的混合物在人体的吸收率和吸收速度都比单纯氨基酸佳。除此以外,小分子肽的生物学效应比氨基酸要高得多。
(2)提高机体免疫力
很多试验证实,小分子肽对动物的体液免疫和细胞免疫可产生影响,可以刺激和促进巨噬细胞的吞噬能力,从而增强人体免疫功能,使机体免疫系统恢复平衡,发挥机体自身的抵抗力去清除、吞噬癌细胞,抑制肿瘤细胞的生长,提高并调整人体内部防御系统。
(3)促进伤口愈合
术后构建和修复损坏的组织需要足够的热量和蛋白质。补充小分子肽不但可以改善术后营养不良,快速提供伤口愈合所需要的营养物质,而且还可以通过调节人体的新陈代谢,调节免疫反应,有效地减少感染及并发症的发生率,增强人体自愈力,促进血管形成和组织再生,加快创伤口愈合速度。
(4)恢复体力、抗疲劳
小分子肽营养素具有很高的营养价值和多种生理功能。
它不但能充分满足人体所需要的能量和营养成分,可迅速为肌肉和器官提供能量来源,而且可对人体重要器官和系统进行全方面调节及修复,恢复人体动态平衡的稳态调节能力,消除疲劳,增强人体抵抗力,使机体迅速恢复活力,缓解神经衰弱,实现由内而外的年轻态。
由于小分子肽具有易吸收、吸收快的特点,作为比较理想的氮源在营养制剂中得到广泛的应用;
同时,由于小分子肽具有增强免疫力、抗氧化、抗炎症以及抗疲劳等生物学特性,不但可以改善外科手术患者或体弱多病者的营养状况,而且能增强免疫功能和促进伤口愈合,缩短患者的住院时间。
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