如今正值杨梅季。炎炎夏日，一口一个酸甜的杨梅让人爱不释手。

杨梅虽美味，但有些人不宜一次性吃太多。

近日，患者王大伯（化名）由老伴陪同，前往浙江医院进行血透治疗，护士为他做了透前评估，但是问题来了——“医生，患者心跳只有38次！快来！”......

随后，医生立即给王大伯做了心电图，并且紧急检测了各项检验指标，结果显示：透前血钾7.38mmol/L（高于重度高钾血症6.0mmol/L的指标）。

医生仔细询问：这两天吃什么了？“就吃了几颗杨梅。”廖廖几个字，道破了天机。

01

100g杨梅中含149mg钾

小心“钾从口入”

浙江医院肾内科主任蒋欣欣主任医师表示，慢性肾脏病患者饮食指导中强调限制钠盐摄入，患者常食用富含钾离子的低钠盐，因而增加了高钾血症的发生风险。此外，摄入富含钾离子的蔬菜、水果、食物添加剂等均可导致患者高钾血症的发生。

需要注意的是，部分中药含钾量高，容易引起高钾血症，按含钾量由高到底排序依次为大青叶、马齿苋、白豆蔻粉、茵陈、旱莲草等。还有，一些有利尿作用的中药可抑制肾脏钾离子排泄，例如泽泻、益母草和茯苓等。

所以慢性肾脏病患者在中医就诊时一定要告知。

02

控钾小妙招

1、尽量不要进食含钾高的食物，如香蕉、番茄、胡萝卜、鱼、红薯、酸奶等。

2、蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3分钟，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3；根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量 1/2～2/3。

3、水果加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2。

4、超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。

常见的低钾食物：果类如苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜。蔬菜类如冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦。

特别注意：含钾量低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症。

03

血液透析患者中

高钾血症发生率高达58%

高钾血症长期管理应牢记“四大措施” ：

1定期监测

适当增加血钾监测频率，有助提高高钾血症诊断率。

2规律透析

规律透析是维持体内钾平衡的重要治疗方法。

3低钾饮食

适当低钾饮食，避免“病从口入”。

4合理用药

合理药物干预是高钾血管理措施中的“重中之重”。

（养生大国医）