当前全国新冠肺炎疫情防控形势严峻复杂，最让人担忧的是老年人。老年人是新冠疫情防控的重点人群。老年人身体机能衰退，免疫系统不像年轻人那样反应激烈，一旦感染需要特别留意一些指标，有助判断病情的严重程度，及时就医。
老年人感染要密切关注四个指标
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，家人一定要密切监测老人的体温、心率、脉搏以及外周血氧饱和度的变化。如果这几项指标都比较稳定，就没有关系；如果出现不稳定，特别是血氧饱和度明显下降，就要及时送医。就诊越早，救治成功率越高。
体温
老年人对机体异常的反应不像年轻人那样明显，感染了新冠病毒不一定会发热。很多老年人基础体温偏低，发烧的程度往往不高，体温上升1℃就可能很难受了。当家里的老人体温不超过38℃时，可优先考虑物理降温，比如温水擦浴。当老年人体温超过38.5℃，口服退烧药后超过半小时未见明显控制的，最好及时就医。
血氧饱和度
北京老年医院呼吸内科副主任田蓉表示，对老人来说，血氧是比体温更重要的一个指标，可反映动脉血液的含氧量，是判断呼吸循环是否正常的重要指标。
正常情况下，血氧饱和度应在95%以上，年轻人会接近100%，患有基础性疾病的老年人可能略低；如果动脉血氧饱和度低于90%，则为低氧血症，这不仅是常见的危重病，也是呼吸衰竭的重要表现，需要及时吸氧治疗。家里可以准备一个指夹式血氧仪（俗称“氧饱夹”），有助及时识别危险的低氧血症：如果血氧饱和度小于90%，需尽快到医院就诊。
- 对一些患有严重慢性疾病、尤其是肺部疾病的患者来说，血氧饱和度可能本就较低，如果出现突然明显下降，下降幅度超5%及以上，也应高度警惕，尽快就医。
- 如果买不到血氧仪，可以密切关注老人的呼吸状态、活动耐力等来识别“沉默性缺氧”的发生，具体方法：
成人正常呼吸频率为12~20次/分，当发生重症时，呼吸频率可超过30次/分，应及时就医。当出现呼吸频率明显变快，喘气费力，说话断断续续，嘴唇发紫，轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼就会大量出汗或气短，要警惕起来，尽快就医。
心率或脉搏
发烧时，心率或脉搏一般会有所增快。如果发现老人的心率比平时变化明显，说明心血管系统可能有所改变，要及时就诊处理。
精神状态
复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣提醒，老年人机体反应弱，但还是有一些指标有助判断病情，比如神志。神志清醒对身体各个系统的要求很高，当看到老年人神志萎靡、淡漠、不想吃喝，就要高度警惕了。
老年人感染新冠能否居家
老年人作为新冠重症的高危人群，感染后是否适合居家调治？从临床来看，不同老年人的身体差异很大，能否居家观察要坚持“具体情况具体分析”的大原则。
根据国家卫健委对老年人的年龄分级，可将老年人分为60岁以下、60-79岁以及80岁以上3个阶段，具体分析如下：
60岁以下，没有基础病，无特殊不适——建议：居家治疗
这一年龄段人群不是新冠重症的危险人群。如果您没有基础病，患病后只有发烧、咽干咽痛、咳嗽等症状，身体无特殊不适，比较适合居家治疗。
60岁以下，有基础病，病情稳定——建议：尝试居家，密切观察
这一年龄段人群，有基础病，但病情稳定，平日坚持锻炼。可以尝试居家治疗，密切观察，如出现病情不稳定，如有憋气、胸痛、连吃2天退烧药仍发热38.5℃、精神不佳或其他基础疾病症状波动，应去医院治疗。
60岁-79岁，没有基础病，无特殊不适——建议：居家治疗
这一年龄段老人虽达到 高危因素年龄线，但目前我国预期寿命已经明显延长。很多老年人饮食结构合理、坚持锻炼，无基础病，这部分人依然适合居家治疗。
60岁-79岁，有基础病，病情稳定——建议：尝试居家，密切观察
这一年龄段有基础病但病情稳定的人群，患病后也可以根据身体状况优先尝试居家观察，得到家人更悉心的照料。但如果病情不稳定，有憋气、胸痛、连吃2天退烧药仍发热38.5℃、精神状态不佳或其他基础疾病症状波动，则应立即住院治疗。
80岁以上——建议：直接到医院治疗
这个年龄段属于新冠重症的高危人群，多数人在这个年龄段身体机能、免疫能力已经下降，很多人有心脑血管疾病或呼吸道疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等。感染新冠病毒后，身体状况变差，基础疾病会加重。因此，80岁以上人群最好感染后直接选择到医院进行诊治。
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