作者：基层医师公社

来源 | 基层医师公社

特约撰稿人 | 闫金才

又快贴三伏贴了，最近咨询三伏贴的基层医生朋友很多， 三伏贴可谓名声在外，它方便快捷无痛苦，有的人想通过三伏贴来治疗疾病、有的想用其调养身体，三伏贴是中医最具特色外治法中的一种。

在三伏天阳气最旺盛、人体经络疏松之时，通过外用膏药的药物敷贴手段以达到调节人体脏腑功能，增强抵御疾病能力的作用。

运用药物调节，配合季节的变化，辅以养生之道，使机体的“阴阳”达到自然的平衡。

在三伏天敷贴三伏贴对机体可以起到鼓舞正气、驱逐宿邪，增强自身抵抗力，达到疾病防治的目的。

但三伏贴如果贴不对会适得其反，笔者根据自己多年经验将三伏贴的注意事项做了汇总，供大家交流。

贴敷用药的辛香之气或气味俱厚之生猛药物，走经窜络，活血利气，搜邪逐痹，更兼肌表用药，直达病所，又能作用于穴位、皮肉，激发经气，鼓舞卫阳，以消阴翳，气血畅达则身体康健。

三伏贴预防和治疗许多慢性病方面，特别是对过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、感冒易患者、虚寒性胃痛和儿童反复呼吸道感染等疗效尤其明显，所以，中医有“冬病夏治三伏贴敷”的传统。

一、三伏贴并不能包治百病

随着人们对中医药防病治病优势的认可，现在越来越多的人将中医药强身健体、防病治病作为首选。

实际上，三伏贴并不能包治百病！三伏贴有多种配方，每一种药方适用的具体病症并不相同。

三伏贴最早是应用在呼吸系统上，尤其适合预防因为秋冬季受寒诱发的呼吸疾病如哮喘、鼻炎、支气管炎等。

二、“实热”的症状都不能贴敷

三伏贴是外敷的膏药，使用很方便，不少人甚至直接网购药品。然而，专家提醒，自己贴敷时要注意三伏贴药性温热，一旦体内也有热性病症，不排除敷药会导致“火上浇油”。

所以，如果自己贴敷药物，一定要检查身体情况以后再做决定。出现“实热”的症状都是不能贴敷的。

比如说，大便比较干、长口疮，舌苔比较重或者感冒有些发烧等，这时候身体处于发热状况，那绝对不能贴，因为药物本身是温热的，这时候贴敷会引起身体不协调，导致疾病发作。

三、警惕过敏，出现反应立即停止使用

另外，用三伏贴最怕皮肤过敏。如果出现轻度红点或小水泡都没有关系，但是皮肤大面积出疹子、发痒，就必须立即停止使用药贴。而皮肤破损或有伤口的，特别容易感染，这也是不能贴的。

搔痒禁止抓挠，不宜擅自涂抹药物，贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应，不影响疗效。

贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时，应立即取下药膏，禁止抓挠，不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈。

个别患者出现贴敷部位起泡，一般属于正常反应，轻微发泡可自行恢复，严重者可找医生进行处理，避免感染。

四、辩证与药粉是关键

有的人反映贴敷的效果不好，是对贴敷疗法还没了解透彻，贴与穴位都很好掌握，很容易复制，一看就会。疗效的关键在于辩证与药粉。

贴敷用药辛香之气或气味俱厚之生猛药物，走经窜络，活血利气，搜邪逐痹，更兼肌表用药，直达病所，又能作用于穴位，皮肉，激发经气，鼓舞卫阳，以消阴翳，气血畅达测身体康健。

如：麻黄这味治疗外感要药在治疗咳喘内用多用炙麻黄，治疗表症需要发散时多用生麻黄，但是在临床上内服多用麻黄有陈久良之说，就是恐其发散太过勋伤正气；而外治与内治不同的是就是运用其辛温走窜之性用生麻黄，不炮制不暴晒防其含有多种挥发油挥发减效。

用单味麻黄粉配桂枝治疗风寒感冒，配杏仁甘草治疗寒咳，配石膏治疗风热，配石膏杏仁治疗热咳。通过观察疗效要比多味大处方效果明显。

五、以下人群不宜用三伏贴

1岁以下小儿不宜贴治和孕妇；

有严重心肺功能疾患的人；

短时间敷贴即会大量起泡的患者；

患有感冒、扁桃体炎、急性胃肠炎、尿路感染等急性炎症性疾病的患者，均不宜用“三伏贴”。

六、贴敷注意事项

三伏贴于正午时分，择晴天贴治效佳。贴药后不要过分活动，以免药物移动、脱落。贴药当天禁食生冷、肥甘厚味及辛辣刺激性食品。忌空调、风扇直吹。

七、透皮贴用法用量

1.剂量：每贴用药粉1.5克～2g；按照药粉1.5克 渗透液1.5ml比例调配；

2.调配：用渗透液调配成膏状均匀摊涂在防渗圈内，（渗透液一般用诊所对症的针剂或者生理盐水、也可用陈醋、蜂蜜等）；

3.贴敷时间：贴敷不超过四十分钟；

4.如果出现粘贴不牢的，可以再在贴上边加贴PU膜来固定；出现穴位发红的，交替别的穴位贴敷；

5.贴敷前可用酒精棉等进行局部消毒或擦拭；贴敷后按压3～5分钟。最后揭掉时用热毛巾敷一下轻轻揭掉。

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