不知道从什么时候起，痤疮以及关于痤疮（痘痘）引起的痘坑痘印的问题成为了网络上咨询频率最高的问题之一！大约10年之前，青春痘（痤疮、粉刺）患者和患者家长大部分不当做疾病来对待，认为是青春期发育的正常现象，青春期这个阶段过去了就好了，因此临床治疗的痤疮患者比较少。

近年来，随着人们生活水平的提高，对美好生活向往和要求不断提升，对于外貌完美的要求越来越高，容貌的影响因素上升到了生活中的方方面面，而痤疮以及痘坑痘印问题已经成为影响美容的重要皮肤瑕疵。在这种背景下，临床治疗痤疮患者和网络咨询患者增多也就顺理成章了！

患者咨询的痘印问题大多数是皮肤颜色问题，也就是炎症吸收过程中的红色印记和炎症后色素沉着过度。

一、对于炎症后的红色印记需要分情况对待。

1、对于刚刚消退后的痘痘红色印记，停用治疗药物后1个月以内的，可以先观察一段时间（1个月），看看有没有逐渐减轻或者消退。如果在观察期间有慢慢减轻或者消退迹象，可以继续观察或者使用药物促使红色印记吸收。这个阶段没有必要使用医美手段治疗。一般是口服抗生素，比如米诺环素胶囊，涂擦促进吸收修复的外用药，比如克林霉素甲硝唑搽剂，龙珠软膏、成纤维细胞生长因子，喜辽妥，芭克等等。经常使用的辅助治疗外用产品比如氨甲环酸精华液（敷贴）、左旋维生素C等等也会有加快消退红色痘印的作用。

2、对于红色印记持续存在两个月以上也不再减轻的，一般是需要使用医美方法修复治疗。常常使用的方法是IPL治疗，红蓝光照射，非剥脱点阵激光治疗，液氮冷喷，微针导入，1064长脉宽激光治疗。口服药物治疗可以使用维生素E、积雪苷片。外用涂擦可以使用积雪苷软膏，多磺酸粘多糖乳膏，成纤维细胞生长因子、硅凝胶等等。以上这些方法配合使用药物口服和涂擦，按照疗程治疗，大约三个月时间，一般能够达到比较好的治疗效果！

二、黑色或者深褐色痘印痕迹一般是痘痘皮肤炎症消退后的色素沉着过度，大多数持续存在时间比较长。这种色素沉着的发生原因，一部分患者是因为自身的色素体质引起的，还有一部分是因为患者在炎症吸收过程中没有注意防晒造成的晒黑。这种色素沉着过度，单纯使用药物口服或者外用涂擦一般是非常缓慢，消退可能性不大。使用医美手段配合口服和外用药物治疗，绝大部分能够完全消退。

常常使用的治疗方法是剥脱性点阵激光、调Q1064激光治疗、黄光照射、微针、冷冻、果酸换肤治疗等等。可以配合使用口服维生素C、E，氨甲环酸片、还原型谷胱甘肽片；涂擦氢醌霜、氨甲环酸精华液（敷贴）、烟酰胺精华液，多磺酸粘多糖乳膏、异维A酸凝胶，阿达帕林凝胶等等。这样使用医美手段联合药物治疗黑色或者深褐色痘印，按照疗程治疗，大约3个月到半年时间，绝大部分是能够达到正常皮肤色的。

提醒一下：

1、因为色素问题是一个复杂因素导致，每个人对于痘印的发生发展和药物治疗反应不尽相同，痘印问题在治疗前需要先评估一下患者痘印的发生时间，性质，患者体质，然后选择治疗方案。在治疗方案制定选择时，一定要针对性个体化制定，不能一概而论！

2、因为色素恢复需要一个循序渐进的过程，不可能一蹴而就。患者只有按照疗程、耐心、坚持、配合连续治疗，才有可能达到预期效果！