护士基本姿态：

一、站姿

头正颈直肩外展，

挺胸收腹臀部提，

两臂下垂双腿并，

两脚前后稍偏移。

二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

上身端直微前倾，

手置双膝肩平正，

双腿并拢小腿收。

三、走姿

身体挺立两腿迈，

节奏交替直线行，

两侧双臂自然摆，

步幅适中韵轻快。

铺床

一、备用床

备物有序移桌椅，

轻稳节力要牢记，

翻垫铺褥再铺单，

角紧面平中线齐，

套入棉胎要平整，

叠放方式按规定。

两边内折与床齐，

被头平床内折尾，

枕角充实须平放，

开口背门要统一，

最后桌椅归原位，

病床美观又整齐。

二、暂空床与麻醉床

暂空床铺稍不同，

酌情加铺橡中单，

棉被三折至床尾，

使用方便外观美，

若是要铺麻醉床，

床单铺时要留意，

莫忘加铺橡中单，

棉被S型叠对侧，

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

对侧床尾置坐椅，

方便安全又整齐。

六项无菌技术

一、使用无菌包

着装洗手取包来，

核对标签解系带，

左右两角朝外开

内层无菌手莫挨。

二、使用无菌持物钳

掌心朝下持住钳，

取放必须闭合严，

翻转触碰是污染，

就地取物即放还。

三、铺无菌盘

铺前清洁治疗盘，

取巾打开找边缘，

手捏外角折扇形，

放入物品折三边。

四、使用无菌容器

无菌容器需盖严，

开盖内面要朝天，

手持外面托底部，

触内、横跨均污染。

五、使用无菌溶液

核签检盖观溶液，

开启瓶塞消毒严，

手握瓶签冲瓶口，

按需倒液标时间。

六、戴无菌手套

核签开袋擦滑粉，

慎持手套防污染，

对准五指轻巧戴，

腕边翻压袖口外。

穿、脱隔离衣

一、穿隔离衣

手持衣领露袖窿，

先穿左袖后穿右，

系领扣袖对后襟，

压折衣边扎腰带。

二、脱隔离衣

松带打结解袖扣，

塞袖露臂刷双手，

解开衣领再脱袖，

提领对齐挂上钩。

口腔护理

备物解释摆体位，

铺巾置盘润双唇，

若有义齿需取下，

洗净放入冷水杯，

先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

张口擦内和咬合，

颊部弧形擦洗轻，

一次仅夹一棉球，

先左后右顺序明，

横擦硬腭与舌面，

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

清理用物作记录。

预防压疮法

备物解释给便器，

移开桌椅取体位，

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

每次三至五分钟，

按摩方法要正确，

骨突部位细观察，

选用器具防受压，

床褥干燥又平紧，

定时翻身作记录。

测量生命体征

一、测体温

(一)口腔测温法：

备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

口表斜置舌下窝，

闭唇三分钟后取。

(二)腋下测温法：

测前甩表擦腋汗，

表端紧贴腋窝处，

屈臂过胸十分钟，

取表擦净看读数。

(三)肛门测温法：

选择体位露肛门，

润滑肛表轻插入，

守护测试三分钟，

取表擦拭记读数。

二、测脉搏

平静状态取体位，

测脉示中无名指，

辨脉测数三十秒，

如遇异常一分钟。

三、测呼吸

测时保持诊脉状，

细心观察胸腹起，

一起一伏为一次，

测数时间一分钟。

四、测血压

用前检查血压计，

肘窝上端袖带系，

松紧合适容一指，

胸件置放脉动处，

关闭气门缓充气，

双眼注视水银柱，

轻开气门慢放气，

辨别声音听仔细，

第一声为收缩压，

舒张压是消音时，

边听边看边记数，

测毕理物作记录。

注射法

备齐用物解释清，

三查七对严执行，

体位舒适部位准，

消毒范围按规定，

抽吸药液防污染，

注射流程要无菌，

排气绷皮再穿刺，

进针角度各不一，

缓慢推药观察细，

快速拔针按压轻。

青霉素皮试液的配制

备物查对启封瓶，

生理盐水作溶媒，

抽液配药要摇匀，

抽三弃二要记清。

先抽原药零点一，

加入溶媒零点九，

摇匀弃九剩下一，

再加溶媒零点九，

再摇弃九剩下一，

最后配成一毫升。

密闭式静脉输液

遵医备药查对严，

罩上瓶套启铝盖，

常规消毒再加药，

插入装置排空气，

先选静脉后扎带，

消毒皮肤嘱握拳，

穿刺之前再排气，

进针角度约二十，

见血三松莫忘记，

胶布固定调滴速，

作好记录常巡视，

换瓶拔针及时去。

酒精擦浴

遮挡松被置二袋，

脱衣垫巾擦上肢，

离心擦循二路径，

再擦背腰穿上衣，

脱裤擦拭两下肢，

擦循路径有三条，

全程时间二十分，

穿裤取下热水袋，

试温酌情取冰袋，

观察整理作记录。

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