有时候，在门诊看到一份血糖值7.0的化验单，患者脸都白了，手脚冰凉，说话都带着颤音：“医生，我是不是要得糖尿病了？”

这时候如果告诉他，“你这个血糖不算高，甚至说，有点‘好’”，对方的反应往往是：你是不是搞错了？血糖高还能是好事？

别急，先别急着打电话通知家人哭诉，也别立刻开始断碳饮食、狂跑步、狂喝苦瓜水。我们得把事情说清楚——并不是所有的“血糖高”都意味着危险，有些“高”，甚至藏着身体的一种“自我保护”。

先看个冷知识：世界上最长寿的地区之一，日本冲绳，老年人群体的空腹血糖普遍在5.8至6.3之间。对，你没看错，按中国的标准，有些人已经接近“糖调预警线”了。但人家活得好好的，90岁还能去种菜、跳盆踢舞。

问题来了，究竟什么样的“高血糖”才算危险？是不是血糖越低越好？

很多人一听“血糖”，脑子就自动跳转成“糖尿病”三个字。但血糖只是身体代谢状态的一个窗口，不是唯一的评价标准。你看到的那个数字，背后是胰岛素、胰高血糖素、肝脏、肌肉、脂肪、甚至你的情绪、睡眠、压力在一起合成的“交响乐”。

一个例子：65岁的老王，长期血糖在6.5左右，没吃降糖药，身体倍儿棒，体检报告除了血糖稍高，其他都好。

再对比一个40岁的IT程序员，小张，空腹血糖5.1，看起来“正常”，但体脂40%、肝功能异常、肚子一圈游泳圈，天天外卖、熬夜、焦虑，实打实的“代谢综合征”。

你说，哪个更健康？

血糖高一点，有时候是身体在给你“兜底”。

尤其是老年人，血糖太低的风险，远比轻微高血糖更致命。美国耶鲁大学一项大型老年人研究显示，老年人中血糖控制过严、低于5.5的群体，反而死亡率更高。为什么？因为低血糖会直接影响大脑供能，导致跌倒、昏迷、脑梗，尤其是夜间低血糖，常常是“安静地夺命”。

糖尿病真正可怕的不是“糖”，而是“并发症”。高血糖只是风险的表现之一，真正要命的是它对血管、神经、肾脏的长期破坏。而轻微升高的血糖，只要没有波动剧烈，身体很多时候是可以“容忍”的。