本次为第八次心理咨询。

我观察到的来访者的外貌及神态：女，相貌可爱，年貌相符，服装整洁，情绪稳定，精神较好，神情淡定自然。

我对本次咨询的思考：

来访者为十一岁女孩，性格内向。因学习成绩好，由一普通学校转学到一重点学校，出现担心、害怕不愿去学校的情况，一说去学校就肚子疼，前来咨询。咨询中发现父母有关系不和谐，亲子关系疏远，对老师有看法。

本次来访者，做了一个沙盘，沙盘呈现的画面是，公园里，有清清流水绿树，开满鲜花，一个小女孩在静静的看书。

通过让女孩讲故事，对女孩提问，女孩释放了内心压力，也呈现了内心对上学的渴望，和担心。并通过去中心化，合理情绪疗法，疏导其正确的对待老师的批评，和对到校的担心。

本期咨询需要探讨的问题：

1、来访者父母处理孩子生活中的问题和困难时的方式，

2、来访者的个性特征，在改变环境时，家长和孩子对新环境可能产生的应激源的评估和应对。

3、来访者在本次沙盘中的场景、人物的描述和感受。

4、和来访者探讨对于普通班，还是重点班更适合自己。

案例成功解决问题后的反思:

1、来访如果是更小的幼儿，咨询的对象就更应该是父母。

2、关于儿童心理问题的来访，孩子拒绝一方陪同，需要关注亲子关系。或者夫妻关系是否和谐。

3、孩子成绩下降，也会有父母对孩子针对学习的控制、打骂，孩子过去从没有过的这些产生应激创伤。

4、来访者的表现轻重，和其个性特称密切。

5、不能按照自己的帮助需求，让来访者父母一定到场，有时，恰恰是患者拒绝的，缺失的，是问题所在，需要细致把握，逐步递进。

此案例是十一岁，新环境适应问题，咨询过程中，发现女孩不让提他爸爸，或者让爸爸陪同来会强烈反感，说：如果他爸爸来，她就不来了。在咨访关系很好第三次咨询时候，沙盘游戏出现的场景中，有个小树林，她说出来了，因为自己惧怕学校，爸爸在送她去学校到门口时，多次因为不进校门，而被爸爸用脚踢她。给她造成了心理伤害，那儿有片小树林。由此看到亲子关系紧张，经过了解，父母关系不好。根据具体情况，采取箱庭疗法、放松训练、系统脱敏、应激免疫训练认知疗法等技术，把握了重点，消除应激源等，孩子回归学校，也有了新的应对方法，状态良好。

家长们，通过这个案例，您想到了什么？欢迎私信。