宫颈癌筛查是对于具有患子宫颈癌风险的妇女的检查，她们大多数可能没有任何不适症状，目的是为了发现宫颈病变，以阻止病变进展为癌症，或者是为了能在癌症早期进行有效的治疗。所以在筛查中发现异常的妇女应定期随访，明确诊断和实行有效的干预措施。

关于HPV和TCT的检测，我说的简单点大家可能更好理解：

HPV主要是看是看检测者否存在HPV病毒感染；
TCT检测的意义主要是在于要看宫颈有没有因为HPV感染而导致宫颈发生病变或癌变；
HPV病毒感染可以单纯感染、可以造成病变、可以造成癌变，所以有HPV感染的情况下TC也不一定就出现异常，所以这是两个独立又有关联的检测，联合检测才更保险。这两种检测都不是抽血形式的检测，而是通过刷取脱落细胞取样进行检测的。

通常宫颈癌筛查首先应该做TCT和HPV的联合筛查，这是最初步也是普及比较广的两个筛查 果项目，如果有问题，会进一步进行阴道镜下活检的检测，以及颈管*刮能操作。但是宫颈癌的筛查通常是不做阴超的，阴超一般是为了看宫腔内以及卵巢附件等是否有问题。

阴道镜辅助下的活检是诊断子宫颈病变和临床早期宫颈癌的标准方法。阴道镜对宫颈、阴道和外阴的检查是通过照明和放大的功能，进而从细胞学上观察上皮层细胞的排列和周围血管。对于异常区域，进行取样活检。

活检是取宫颈小块组织进行组织病理学检查诊断。活检通常是在阴道镜指引下进行的。筛查结果异常的妇女和窥器检查发现宫颈可疑病灶的患者应进行阴道镜和活检。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。