有位朋友给华子留言，说自己的血压不太好，低压接近100mmHg，但是高压最高也就130mmHg，这种低压升高，高压正常的高血压，危险性大不大？

华子说，如果只看高血压的绝对危险性，单纯高压升高比单纯低压升高更危险。因为单纯高压升高意味着大动脉的硬化程度严重，而单纯低压升高说明大动脉的弹性尚可。

心脏跳动泵血时，并不是直接把血液送到全身各处，而是先把血液输送到大动脉中。大动脉会弹性扩张容纳血液，在心脏舒张的时候，大动脉依靠自身弹性回缩，继续推动血液流向各个小动脉。

也就是说，大动脉系统就好像一个“气球”，随着心脏的跳动不停地胀大和回缩。

随着年龄衰老，大动脉的弹性逐渐降低，心脏就需要更大的力气才能“吹气球”，高压（收缩压）就升高了。而在心脏舒张时，因为“气球”的弹性下降，所以低压（舒张压）不变或是偏低。

单纯性高压升高，说明大动脉出现硬化，弹性下降，这也是老年性高血压的典型特征。

与单纯性高压升高相对应的，是单纯性低压升高。这是因为大动脉弹性尚可，但是外周小动脉阻力增大，所以“气球”回缩的阻力增加，导致低压升高，这也是中青年人高血压的典型特征。

高压越高，说明大动脉硬化程度越高，危险性也就越大。不过低压升高，会导致大动脉不能充分回缩，长期如此会导致大动脉弹性下降，最终也会发展为高压升高。

在风险性上，低压每升高5mmHg，与高压升高10mmHg的危险程度基本相同，都会对心血管造成危害，而且单纯低压升高者，如果不积极治疗，往往会预后不良，所以即使只是低压升高，也要积极控制。

控制血压的方法，以口服降压药物为主，但低压对降压药的敏感性差，需要找到引起低压升高的原因进行干预，并且与药物相结合共同控制低压。