腹痛患者的腹部X光片水平位（左侧）和直立位（右侧）所上图示。是什么原因导致该病人的不适呢？

X线片表现出充满整个腹部的乙状结肠扭转。乙状结肠的两端可以理解成一个倒置的朝向骨盆的U型（图U）。在X光片直立位，可以看出气液平面（箭头）。咖啡豆的标志是乙状结肠扭转的典型的表现。充满气体的肠道包绕重叠水肿的肠壁所形成致密的白线，类似于一个咖啡豆。在这些X光片中，大肠的其余部分均不膨大，大概是因为扭转的点不造成阻塞，从而使消化产物可进入乙状结肠。

逆行通过肛管后所行X光片所示，证明了乙状结肠襻和正常肠道结构压力减低。

病例三：

上图是一个孩子所做的腹部平片。有什么不好的发现（通过箭头的引导）？该平片显示坏死性小肠结肠炎患儿出现肠壁积气。肠壁积气是肠管缺血后的肠壁内的空气集聚。肠壁（箭头）出现线性的或曲线的透亮。在少数情况下，肠壁积气可以是慢性阻塞性肺病、腹部疾病、结缔组织疾病、使用类固醇类药物或化疗所致。