下肢静脉曲张已经被大众所熟知，但静脉曲张不只出现在下肢，肚子里也可能会有静脉曲张。不要惊讶，因为腹腔中也有不少静脉，当静脉受到长时间压迫后，就极有可能引发静脉曲张。虽然盆腔静脉曲张对生命不会有直接影响，但不适感会影响患者生活质量，导致抑郁情绪。

　　医生提醒，女性，尤其是生产过的女性，在出现全身多处慢性症状时，要将自己的症状仔细告知医生，以方便医生进行判断。

　　文/记者 匡惟 通讯员 刘云芳 陈绍雯 漫画/小牛

　　【案例】

　　生完孩子各种难受 面对医生泪如泉涌

　　50多岁的陈女士（化名）已生过三个孩子。自从生了第一个孩子后，总觉得自己身上各种说不出来的难受，孩子生得越多，情况就越严重，甚至影响了她的情绪。“久坐久站有没有腰酸腰痛？有没有痔疮、便血？有没有尿频尿急、月经前后腹胀腹痛以及性生活痛苦等问题？”在厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）血管外科诊室，庄晖问道。

　　起先，陈女士还不太愿意当着家属的面回答，当家属离开诊室后，她泪如泉涌，“庄主任，您问的症状我都有，这些年我四处寻医，也做了不少治疗，都没有得到缓解。我究竟是什么问题？”庄晖表示，这些全身的慢性症状很可能是盆腔静脉曲张引起的。通过检查确诊后，陈女士强烈要求进行手术。术后一个月随访的时候，丈夫很感激地对庄晖说，“我妻子就像是换了一个人一般，整个人精神状态都好了。”

　　被下腹坠胀困扰十年 查来查去没查出问题

　　自40岁起，刘女士（化名）便反复出现了下腹坠胀感。受到此症状困扰了10年，有时严重起来无法直起身子。她就诊了全国多家医院，做了各类检查，都没有查出问题。家里人也不理解，认为是她的心理问题，这让刘女士内心感到委屈和焦虑。

　　在厦门大学附属第一医院思明院区妇产科，主任余瑞梅在详细了解患者情况后，判断为盆腔静脉曲张。经过体位姿势的改变，以及辅助以推拿、理疗治疗后，刘女士的症状得到极大缓解。再加上心理辅导，抑郁情绪也得到改善。

　　【分析】

　　腹中也有众多静脉 久受压迫引起曲张

　　盆腔静脉曲张，最早被称做是“盆腔淤积症”。

　　“随着近年来研究的深入，才在国内外得到全面认识，知道这是一种血管疾病。”庄晖说，盆腔静脉曲张就是肚子里的血管发生静脉曲张，又叫盆腔静脉功能不全。肚子中有许多静脉，比如髂内静脉、卵巢静脉等，当这些位于盆腔的静脉受到压迫后，便处于高压状态，如同吹气球一般，久而久之，静脉会变得迂曲、扩张、引起淤血，进而引发一系列不适的症状。

　　18-50岁女性多发 久站久坐人群要小心

　　“这种疾病常见于18-50岁的育龄女性，尤其是多次*或生育的女性。”庄晖说。

　　余瑞梅说，*时，受到激素影响，子宫增大，压迫周围血管，易导致静脉回流受阻。长期从事站立工作或长期久坐、便秘、子宫位置后倾，都可能导致静脉回流不佳，继而引发盆腔静脉曲张，因此这些群体都是盆腔静脉曲张的危险人群。“患者绝大多数都是女性，这是女性的生理结构决定的。女性盆腔静脉数量多、静脉壁管比较薄弱。”

　　以全身多种症状呈现 被确诊的比例不高

　　庄晖介绍，盆腔静脉曲张常见的有盆腔型、下肢型、神经型三大症候群。盆腔型症状主要集中在会阴区，比如月经前后的疼痛、月经量增多、性交痛等，其次还可能集中在直肠周围和膀胱区域，前者主要为里急后重、便血、痔疮等表现，后者表现为尿频、尿急、尿不尽、尿道口瘙痒等问题；下肢型则呈现与下肢静脉曲张类似表现，即腿部皮肤会出现浅表的、曲张静脉丛；神经型是指腰臀部一些部位刺痛，电击样感觉。

　　该疾病目前能被确诊的比例并不高，庄晖说，大部分患者是以全身多种症状呈现，每个人也存在很多差异。这些症状与其他疾病的症状十分类似，患者往往因为其中的一种症状就诊，找不到合适的治疗，因此该疾病难以被发现。余瑞梅说，该疾病没有明确的诊断标准和专有的诊断检查，也是该疾病较少被诊断的原因之一。该疾病的诊断主要以排除性诊断为主，即排除其他疾病。

　　【治疗】

　　推拿理疗促进血液循环

　　病情严重的要接受手术

　　“不过，盆腔静脉曲张虽然会导致患者不舒服，但却属于良性疾病，不会有生命危险。”余瑞梅介绍，保守治疗一般以膝胸卧位（胸部朝下、臀部抬高的体位）的锻炼、推拿、理疗为主。静脉曲张主要原因是静脉回流不畅，这些治疗主要是促进血液循环。较为严重的患者可以通过手术进行治疗，效果更佳。

　　【提醒】

　　不要久坐久站久蹲

　　就诊不要常换医生

　　余瑞梅提醒，预防盆腔静脉曲张，要记得不要久坐、久站、久蹲，尤其产后女性，不要长时间平躺。饮食上多吃水果蔬菜，以保持大便通畅。平常可进行盆底肌锻炼。庄晖说，久坐出现腿部酸胀时，可以单独采用或者交替采用勾脚、踮脚的动作改善症状。久坐一定时间后，要起身走动，此时还可以进行踮脚，让小腿肌肉紧绷挤压腿部的静脉，帮助静脉血回流。如果症状还未缓解，可以在卧位时，适当做一些踏车运动，以及将腿抬高靠在墙上，缓解腿部压力。

　　“就诊时要跟医生讲清楚病情，还有不要一直换医生。”余瑞梅说，当医生足够了解患者病情时，才好做到准确诊断。

　　【链接】

　　两种常见食材

　　有助平复静脉曲张

　　要想治疗静脉曲张，并不是用越高级的药越好，生活中有两种普通食材，对静脉曲张的医治有一定的辅助功效，北京医院血管外科副主任医师李鹏介绍，茄子和香菜就是平复静脉曲张的好助手。

　　茄子 茄子中含有丰富的维生素P，维生素P可以增强细胞之间的粘着力，提高毛细血管弹性，并缓解毛细血管的渗透性。维生素P有助预防微血管破裂出血，可以缓解人体静脉曲张状况的发生。每日摄取定量的茄子，可以有效地减缓静脉曲张的症状。

　　在挑选茄子时，可以选择深色长条形的，这种茄子更有利于减轻血液黏稠度，可以减轻血液对血管的压力，进而改善人体血液循环，帮助缓解静脉血液对血管的压力。

　　香菜 能够起到辅助治疗静脉曲张的作用，香菜中不仅含有矿物质元素，能够起到活血的作用。同时香菜还富含维生素C，能够有效恢复静脉血管，提高静脉血管的承压能力，有助于静脉曲张的治疗。 （据健康网）